(参见 性传播感染疾病概述 性传播疾病概况 性传播感染（STI）是指在与受感染的伴侣进行口交、肛交或生殖器性交时，通过血液、精液、阴道液或其他体液传播的病原体感染。性传播疾病（STD）是指由性传播疾病发展而来的一种可识别的疾病状态（ 1)。性传播感染可由一些微生物引起，这些微生物在大小、生命周期、对现有治疗方法的敏感性以及它们引起的疾病和症状... Common.TooltipReadMore 和 衣原体 Chlamydia衣原体 三种 Chlamydia可导致人类疾病，其中包括性传播感染病及呼吸道感染。诊断取决于物种；可以进行培养、核酸扩增测试 (NAAT) 或血清学测试。非孕妇使用强力霉素治疗，孕妇使用阿奇霉素治疗。 衣原体是专性细胞内寄生菌，不能自由移动。菌体由DNA、RNA、核糖体组成，可生成其自身蛋白及... Common.TooltipReadMore 。）
LGV是由L1，L2和L3血清型沙眼衣原体Chlamydia trachomatis引起。这些型别与不同于引起 沙眼 沙眼 沙眼是由于沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 感染造成的慢性结膜炎，特征为进行性加重和缓解。它是目前全球主要的可预防性致盲眼病。早期症状包括结膜充血、眼睑水肿、畏光和流泪。随后开始出现角膜的新生血管，结膜、角膜和眼睑的瘢痕化。诊断通常是基于临床。治疗为局部或者全身抗生素。 亦见 结膜和巩膜疾病的概述 沙眼是北非、中东、印度次大陆、澳大利亚和东南亚等贫穷地区的地方病，影响190万人。它也是全球约... Common.TooltipReadMore 
、 包涵体结膜炎 成人包涵体性结膜炎 成人包涵体性结膜炎是由性接触传播的沙眼衣原体 Chlamydia trachomatis感染造成的。症状包括慢性单侧充血和黏脓性分泌物。诊断是基于临床的。治疗为全身应用抗生素。 成人包涵性结膜炎，占 1.8 至 5.6% 在所有急性结膜炎病例中，由 Chlamydia trachomatis 血清型 D 至 K。 大多数情况下，成人包涵体性结膜炎是通过与生殖器感染的性接触途径所致的。通常患者在2个月前有接触新... Common.TooltipReadMore 、 尿道炎和宫颈炎 衣原体和支原体粘膜感染 性传播的尿道炎、宫颈炎、直肠炎和咽炎（不是由淋病引起的）主要由衣原体引起，支原体引起的频率较低。衣原体还可引起输卵管炎、附睾炎、肝周围炎、新生儿结膜炎和新生儿肺炎。未治疗的支原体输卵管炎可能转为慢性、没有明显症状，但是后果严重。诊断依靠培养、抗原检测或核酸测定。治疗通常使用多西环素或阿奇霉素。 （另见 性传播感染疾病概述。） 几种病原体均可造成性传播的非淋球菌性女性宫颈炎和男女两性的尿道炎、直肠炎和咽炎。这些生物包括... Common.TooltipReadMore 
的型别不同。这些LGV株侵犯区域淋巴结并在其中繁殖。
LGS在美国不常见，但在非洲、印度、东南亚和加勒比海沿岸的部分地区呈暴发流行。男性比女性更多诊断该疾病。 在北美、欧洲和澳大利亚的男男性接触者中，LGV的报道越来越多。
LGV的症状和体征
性病性淋巴肉芽肿分3期：
第一阶段在大约3天的潜伏期后出现，表现为入侵部位小的皮肤病损。它可造成皮肤破溃形成溃疡，但会很快愈合，易让人忽视。
男性中第二阶段通常在2～4周后开始，出现单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，形成大的、柔软的、有时波动的肿块或脓肿（淋巴结）。可出现发热及全身不适。在女性中背部及盆腔疼痛较常见。最初的病变可能位于子宫颈或阴道上部，造成直肠周围及盆腔淋巴结肿大和炎症反应。可形成多个窦道，排出脓性或血样分泌物。
在第三阶段，病损可愈合伴瘢痕形成，但窦道则可持续存在或复发。感染如未得到治疗会有持续的炎症反应，阻塞淋巴管而导至水肿和皮肤疼痛。
若反复进行肛交，可出现严重直肠或直肠结肠炎可出现在第一阶段。在慢性阶段，结肠炎症状类似 克罗恩病 克罗恩病 克罗恩病是一种慢性透壁性炎症性肠病 ，通常累及末端回肠和结肠，但也可发生在胃肠道任何部分。症状包括腹泻和腹痛。可发生脓肿、内瘘、外瘘和肠梗阻。可出现肠道外表现，特别是关节炎。诊断依靠结肠镜检查和影像学检查。可用5-ASA、皮质类固醇、免疫调节剂、抗细胞因子、抗生素和手术治疗。 （参加 炎症性肠病概述）。 克罗恩病最初黏膜病变为隐窝炎症和脓肿，然后发展为极小的局灶性口疮样溃疡。这些黏膜病变可向深部纵向和横向的溃疡发展，伴黏膜水肿，形成特征... Common.TooltipReadMore 
，出现里急后重症状和直肠狭窄，或炎症反应的盆腔淋巴结引起的疼痛。直肠镜检查可以检出弥漫性炎症、息肉；或发现类似于炎症性肠病状态的粘液脓性分泌物。
LGV的诊断
抗体检测
有时可以结合核酸倍增检测
有生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大或直肠炎的患者，若他们居住在、曾到访过或与来自感染常见地区的人有过性接触，要疑诊性病性淋巴肉芽肿。腹股沟淋巴结肿大患者也要考虑该疾病，它们可能被误认为是其他细菌造成的脓肿。
诊断通常是通过检测衣原体内毒素抗体（补体结合实验滴度>1:64或显微免疫荧光法滴度>1:256，或使用基于聚合酶链反应的NAAT进行基因分型。抗体效价一般在感染时或感染后升高，并保持升高水平。
可通过参考实验室(如美国疾病控制和预防中心)采用免疫分析法(如酶联免疫吸附法[ELISA])或免疫荧光法(使用单克隆抗体对脓液或NAATs进行染色)直接检测衣原体抗原。
所有的性伴也需要进行检测。
在成功治疗后，患者仍需继续随访6个月。
LGV的处理
口服四环素或红霉素
肿大淋巴结引流以缓解症状
多西环素100 mg口服，每日两次，持续21天是首选治疗方法。或者，可以使用红霉素500mg，每天口服4次，持续21天。阿奇霉素1g，每周口服一次，持续3周是另一种选择。
后期的淋巴水肿，尽管病原体已消灭，但仍可能不消退。有波感动的肿大腹股沟淋巴结必要时可作穿刺抽脓或切开以缓解症状，但抗生素治疗一般迅速起效。脓肿和瘘管可能需手术治疗，而直肠缩窄通常可以扩张。
如果与患有性病性淋巴肉芽肿病的患者在60天内发生性接触，且该患者的症状尚未出现，应根据接触部位对其进行尿道，宫颈或直肠 衣原体感染 衣原体的筛查 性传播的尿道炎、宫颈炎、直肠炎和咽炎（不是由淋病引起的）主要由衣原体引起，支原体引起的频率较低。衣原体还可引起输卵管炎、附睾炎、肝周围炎、新生儿结膜炎和新生儿肺炎。未治疗的支原体输卵管炎可能转为慢性、没有明显症状，但是后果严重。诊断依靠培养、抗原检测或核酸测定。治疗通常使用多西环素或阿奇霉素。 （另见 性传播感染疾病概述。） 几种病原体均可造成性传播的非淋球菌性女性宫颈炎和男女两性的尿道炎、直肠炎和咽炎。这些生物包括... Common.TooltipReadMore 检查和检测。无论证据是否表明他们患有LGV，他们都应该被认为需要治疗（单剂阿奇霉素1g 口服或强力霉素100 mg口服7天）。
