心律失常的紧急治疗

对特定心律失常的诊断，虽然通常很简单（例如，从心电图可以清楚地看出），但有时需要更详细的评估，包括详细的病史、体格检查，有时还需要辅助检查。如果尚无法确定具体的心律失常，则仍可将心律失常分为以下类别之一：

• 宽波群心动过速（QRS > 0.12 毫秒）

• 窄QRS波心动过速

• 心动过缓

心律失常患者的血流动力学也可能稳定或不稳定（即灌注不良，如低血压、疑似心肌缺血或意识改变）。在等待特定心律失常的诊断时，血流动力学不稳定或需要紧急治疗的患者可以采用以下临时措施治疗：

如何给成人进行经皮起搏

视频

• 心动过速伴血流动力学不稳定：心律转复

• 宽波群心动过速伴血流动力学稳定：按室性心动过速治疗

• 血流动力学稳定的窄QRS波心动过速：尝试使用腺苷、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（维拉帕米或地尔硫䓬），或可能静脉注射β受体阻滞剂

• 心动过缓：经皮起搏、阿托品和/或异丙肾上腺素

心律失常的诊治方法