化脓性肉芽肿是在水肿性基底上由增生毛细血管构成的肉质、潮湿或结痂、通常为鲜红色的结节。
皮损由血管组织构成,既非细菌性亦非真正的肉芽肿。其发展迅速,常发生于近期受伤部位(尽管患者可能不记得有外伤史),直径通常不超过 2 cm,可能代表机体对损伤产生的血管性和纤维性反应。化脓性肉芽肿的发生率因年龄、性别和解剖位置而异;头部、颈部和躯干上的肉芽肿在<20岁的男性和20至50岁的女性中最常见(1)。
上方的表皮很薄,皮损脆弱易出血,压之不会发白。基底可能有蒂并被表皮包围。
妊娠期间,牙龈可能形成化脓性肉芽肿,并发展为体积较大且生长旺盛的病变(称为妊娠性牙龈瘤或毛细血管扩张性牙龈瘤)。
化脓性肉芽肿表现为由水肿基质中增殖的毛细血管组成的猩红色结节。 病变往往是脆弱的,容易流血。它可能代表对损伤的血管和纤维反应。
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这张照片显示的是与化脓性肉芽肿一致的圆形红斑性病变。
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该图像显示化脓性肉芽肿的复发性、肉质、猩红色、血管结节。
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化脓性肉芽肿是一种良性生长物。
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参考文献
1.Dube U, Corliss M, Bowling KM, et al.Age, Sex, and Anatomical Location Patterns in Cutaneous Pyogenic Granuloma Cases. JAMA Dermatol.2025;161(3):305-309.doi:10.1001/jamadermatol.2024.5447
化脓性肉芽肿的诊断
活检
化脓性肉芽肿的诊断需通过活检和组织学检查确诊。所有切除的组织均需行组织病理检查,因为皮损有时类似于黑素瘤或其他恶性肿瘤,必须予以鉴别。
化脓性肉芽肿的治疗
切除、刮除和电灼
化脓性肉芽肿的治疗包括切除或搔刮联合电干燥术;病灶可能复发。
