鼻胃管插管或肠插管

（参见 鼻胃管置入方法。）

鼻胃管或小肠置管用于胃减压。它用于治疗胃无力、肠梗阻或梗阻；清除摄入的毒素、给予解毒剂（如活性炭），或两者兼具；获取胃内容物样本进行分析（容量、酸含量、血液）；以及提供营养支持。

鼻胃管禁忌症包括

• 鼻咽部或食管梗阻

• 严重颌面创伤

• 无法纠正的凝血功能异常

食管静脉曲张曾被视为禁忌症，但缺乏不良反应的证据。

有多种类型的导管可供选择。 Levin或Salem贮槽管用于胃肠减压或胃内容物分析，很少用于短期喂养。多种长而细的肠管可用于长期肠道内营养。

置管时，患者取端坐位，无法坐立者取左侧卧位。鼻腔及咽部喷洒局部麻醉剂，有助减少不适感。患者头稍弯曲，将已润滑过导管由鼻孔插入，朝后方循鼻咽往下推进。当其顶端达咽后壁时，嘱患者用吸管吸水吞咽。剧烈咳嗽，且呼吸时有气体从管中逸出，提示导管误入气管。若有胃液被吸出，证实胃管在位。可注入20～30 mL空气，于左肋下区域听诊气过水声，确定大导管的位置。

一些更小、更柔软的肠内喂养管需要使用硬质导丝或管芯。此类喂养管需在透视或内镜辅助下通过幽门。

插管并发症罕见，包括伴或不伴出血的鼻咽创伤、鼻窦炎、咽痛、肺误吸、食管或胃创伤性出血或穿孔，以及（极罕见）颅内或纵隔穿透。