外上髁炎的病理生理理论包括需要前臂重复用力旋后和旋内的非运动性、职业活动，源自肘外上髁的前臂桡侧伸腕短肌和长肌过度使用或肌力下降（或两者兼有）。如，像网球类的网拍运动反手回球时，肘部和腕部伸展，伸肌腱，特别是桡侧腕短伸肌在反转到外上髁与桡骨小头时会受损伤。肩部和腕部肌力弱、球拍握得太紧、球拍柄过小、击重湿球、未击中球拍中央等均会加重病情。
在阻力训练员当中，常因过度使用（活动太多或过于频繁锻炼同一项目）或前臂伸肌和屈肌间不平衡导致受伤。 包括那些涉及重复抓取和曲肘（例如，转动螺丝刀，也可以是打字）的非竞技活动可导致或引起外上髁炎。
随着时间推移，会发生骨膜下出血、钙化、外上髁骨刺形成以及最严重的肌腱退化。
外上髁炎的症状和体征
疼痛最初出现在前臂和肘外侧周围的伸肌腱。当腕部伸展受到阻力时（如拧螺丝刀或用球拍反手击球）会发生疼痛。在耐力训练者中，在各种赛艇和引体向上练习背部肌肉运动，尤其是当手旋前时最容易发生外上髁炎。疼痛可从外上髁扩展至前臂中部。
外上髁炎的诊断
激发试验
当中指伸展抗阻力和肘部伸直时，沿伸肌总腱出现疼痛可予诊断。 另外，若做下述动作时，发生同样性质的疼痛也可确诊：患者坐在椅子上，前臂放在检查桌上。肘关节保持屈曲，保持手掌向下。检查者把一只手牢牢地放在病人的上面，病人试图通过伸展手腕来抬高手(详见 如何测试肘部 肘关节评估 肘部评估包括 体格检查以及关节穿刺术（见 如何做肘关节穿刺术）。 同样见 关节症状患者的评估.) 肘关节疾病引起的滑膜肿胀和增厚见于桡骨头与鹰嘴之间的外侧区，在此处形成隆起。尽量完成肘关节180°的充分伸展检查。在非关节性或关节外损害如肌腱炎中，肘关节一般可以充分伸展，但是肘关节伸展受限也可以是关节炎的早期表现。注意检查关节周围的肿胀情况。类风湿结节通常较坚硬，多见于前臂伸侧的表面。痛风石有时在皮下可见，呈乳白色，提示痛风。... Common.TooltipReadMore )。
外上髁炎的治疗
休息，冷敷，非甾体类抗炎药（NSAIDs），伸肌牵引
动作修正
后期进行负荷锻炼
治疗措施分两阶段。初期为休息、冷敷、使用 NSAIDs类药和伸肌牵引治疗。少数需要在肌腱疼痛区域注射可的松。随着疼痛缓解，可进行轻缓的前臂伸肌和屈肌抗阻力锻炼，随之施以偏心和同心抗阻力训练。应避免腕部伸展或旋后时会引起损伤的活动。经常建议使用一个网球肘（反力）支具。调整所使用球拍的合适性和类型也能帮助防止进一步损伤。
外上髁炎一般无需手术。手术治疗外上髁炎包括祛除肘部伸肌腱瘢痕和退变组织。手术一般在保守治疗至少9～12个月无效后才需考虑。需告知患者手术可能不能获得症状的满意缓解。
1.把腻子压平在桌子上。
2.弯曲（卷曲）手指并放在腻子上。
3.伸展和外展（张开）手指。
4.执行3套重复10次，每日1次。
5.特别说明
a.从阻力最小的腻子（即黄色）开始。
b.还可以使用橡皮筋来锻炼手指周围的阻力。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.用双手抓住并轻轻挤压毛巾卷。
2.交替方向拧毛巾。
3.执行3套重复10次，每日1次。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.将前臂放在桌子上，手掌朝下，离开桌子边缘。
2.将手腕向上移动到伸展位置。
3.慢慢地将手腕向下弯曲到起始位置。
4.执行3套重复10次，每日1次。
5.特别说明
a.专注于降低（离心）阶段，数 4 以将手腕向下弯曲到起始位置，数 2 以伸展手腕。
b.从阻力最小（即汤罐）或简单地抵抗重力开始。
c.还可以进行带阻力的运动。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.将前臂放在桌子上，手掌朝上，离开桌子边缘。
2.将手腕向上卷曲。
3.慢慢降低并伸展手腕到起始位置。
4.执行3套重复10次，每日1次。
5.特别说明
a.专注于降低（离心）阶段，数 4 以将手腕向下伸展到起始位置，并数 2 以进行手腕弯曲。
b.从耐光性（即汤罐头）或简单地抵抗重力开始。
c.还可以进行带阻力的运动。
Courtesy of Tomah Memorial Hospital, Department of Physical Therapy, Tomah, WI; Elizabeth C.K.Bender, MSPT, ATC, CSCS; and Whitney Gnewikow, DPT, ATC.
1.位置涉及手掌心向上。
2.用另一只手抓住相关手的手指。
3.保持肘部伸直在相关手臂上。
4.将手和手指轻轻拉入延伸部分。
5.持续锻炼30秒。
6.执行1套重复4次，每日3次。
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1.从肘部伸直开始。
2.用未受累的手抓住手的拇指一侧，将手腕向下弯曲成手腕弯曲。
3.为了增加伸展，将手腕向小指弯曲并拉动，将手指卷曲成更多的屈曲。
4.每一次训练保持30秒。
5.执行1套重复4次，每日3次。
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关键点
外上髁炎可由重复有力的前臂旋前和旋后，和/或前臂和手腕拉伸引起；这些运动包括前臂起源于肘关节外上髁的桡侧腕短伸肌和长伸肌的运动。
涉及此类运动的典型活动包括球拍类运动一个反手回球（如网球）和拧螺丝刀。
当中指伸展抗阻力和肘部伸直时，沿伸肌总腱出现疼痛可予诊断。
初始治疗为休息，冰敷， NSAIDs药物，伸肌伸展，随后通过锻炼来加强腕伸肌和屈肌。
有时注射皮质类固醇，手术很少会有帮助。
