治疗便秘药物
药物 | 一些不良反应 |
|---|---|
纤维素类* | |
麦麸 | 腹胀、胀气、铁和钙吸收不良 |
车前子 | 腹胀、胀气 |
甲基纤维素 | 腹胀感轻于其余纤维素制剂。 |
聚卡波非钙 | 腹胀、胀气 |
粪便软化剂 | |
多库酯钠 | 对严重便秘无效 |
甘油 | 直肠刺激 |
矿物油 | 脂性肺炎、脂溶性维生素吸收不良、脱水、大便失禁 |
渗透性泻药 | |
山梨醇 | 一过性腹部痉挛、肠胀气 |
乳果糖 | 同山梨醇 |
聚乙二醇 | 大便失禁（与剂量相关） |
镁 | 镁中毒、脱水、腹部绞痛、大便失禁、腹泻 |
磷酸钠 | 罕见致急性肾衰竭病例 |
刺激性泻药 | |
蒽醌类 | 腹部绞痛、脱水、结肠黑变病、吸收不良，可能损伤肠壁内神经。 |
双乙酰氧苯基甲基吡啶 | 大便失禁、低钾血症、腹部绞痛、每日使用栓剂，可致直肠烧灼感 |
鲁比前列酮†‡ | 恶心，尤其是空腹和头痛 |
普鲁必利† | 头痛、腹痛、抑郁和自杀的风险增加 |
促分泌剂 | |
普卡那肽† | 头晕，罕见的尿路感染 |
利那洛肽† | 腹痛、胀气 禁用于 2 岁以下儿童和已知或疑似有机械性胃肠道梗阻的患者 |
NHE3抑制剂 | |
特纳帕诺尔† | 严重腹泻、脱水、腹胀、胀气、头晕 |
灌肠 | |
矿物油/橄榄油保留灌肠 | 大便失禁、机械性损伤 |
自来水灌肠剂 | 机械性损伤 |
磷酸盐制剂 | 直肠黏膜持续损伤、高磷血症§、机械性损伤 |
肥皂水 | 直肠黏膜持续损伤、机械性损伤 |
外周作用μ-阿片受体拮抗剂（PAMORAs） | |
阿尔维莫潘 | 肠梗阻患者禁用 心血管事件（例如，心肌梗塞）风险增加的可能性 |
甲基纳曲酮 | 晚期疾病患者基于体重的皮下给药 如果 3 天后没有改善，应重新开始之前的泻药治疗。 已知或疑似肠梗阻者禁用 |
纳尔德迈定 | 已知或疑似肠梗阻者禁用 |
纳洛西醇 | 已知或疑似肠梗阻者禁用 |
*纤维素剂量应该在数周内逐渐增加到推荐剂量。 口服纤维补充剂。 | |
† 这种药物只能通过处方获得。 | |
‡ 鲁比前列酮已获准长期使用。 | |
§ 由于高磷血症的风险，肾病患者不应使用磷酸盐。 | |
Adapted from Romero Y, Evans JM, Fleming KC, Phillips SF.Constipation and fecal incontinence in the elderly population.Mayo Clin Proc.1996:71(1):81–92.doi: 10.4065/71.1.81; by permission. | |
