梅毒分类

梅毒分类

分期

描述

症状和体征

获得性

原发性

有传染性

硬下疳(一个小的通常无痛的皮肤溃疡),区域淋巴结肿大

继发性

有传染性

在一期的数周到数月后出现

皮疹(可能与一些其他疾病相混淆),黏膜糜烂、脱发,发热,许多其他症状

潜伏期

通常不具有传染性

可能持续存在或进展至晚期

无症状

早期潜伏梅毒(感染病程< 1年)有时出现感染性病损复发

晚期潜伏梅毒感染 (感染≥1年时间)很少复发;血清学检测阳性

三期或晚期

有症状;无传染性

临床上分为良性三期梅毒,心血管梅毒,神经梅毒(无症状性神经梅毒、脑膜血管神经梅毒、脑实质神经梅毒、脊髓痨)

先天性*†

早期

有症状;

症状发生在2岁以前

显性疾病(例如,肝脾肿大、黄疸、鼻炎、皮疹、淋巴结肿大、骨骼异常)

晚期

有症状;

发生在2岁之后

哈钦森切牙、眼部或骨骼异常

* 先天性梅毒可导致早产、死产或新生儿死亡。在未经治疗的梅毒患者所生的婴儿中,超过 30% 的婴儿是死产或因新生儿感染而死亡(沃兹尼亚克・PS、坎蒂・JB、泽雷・F 等。《先天性梅毒的死亡率》。J Pediatr。2023;263:113650. doi:10.1016/j.jpeds.2023.113650)。

†先天性梅毒也可能处于永久潜伏(无症状)状态。

* 先天性梅毒可导致早产、死产或新生儿死亡。在未经治疗的梅毒患者所生的婴儿中,超过 30% 的婴儿是死产或因新生儿感染而死亡(沃兹尼亚克・PS、坎蒂・JB、泽雷・F 等。《先天性梅毒的死亡率》。J Pediatr。2023;263:113650. doi:10.1016/j.jpeds.2023.113650)。

†先天性梅毒也可能处于永久潜伏(无症状)状态。

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