诊断渗出性胸腔积液标准

诊断渗出性胸腔积液标准

检查

渗出液

敏感性(%)

特异性(%)

Light标准(以下3项中≥ 1项):

98

77

  • 胸水LDH*

≥血清LDH正常值上限的2/3

66

100

  • 胸水总蛋白/血清总蛋白

≥0.5

91

89

  • 胸水LDH/血清LDH

≥0.6

93

82

胸水总蛋白

≥ 3g/dL(30g/L)

90

90

胸水胆固醇

≥ 60 mg/dL(1.55 mmol/L)

≥ 43 mg/dL(1.11 mmol/L)

54

75

92

80

胸水胆固醇/血清胆固醇

≥0.3

89

71

血清蛋白-胸水蛋白†

≤ 3.1g/dL(31g/L)

87

92

* 校正因红细胞裂解导致的LDH升高:=实测LDH − 0.0012 × 红细胞计数/mcL。

† 对于出现胸腔积液后已使用利尿剂的患者,若符合Light渗出性标准,但所有生化指标均未超过Light标准截断值的15%以上,则推荐此项检查。

LDH = 乳酸脱氢酶;ULN=正常值上限。

数据修改自 Light RW:临床实践:胸腔积液。N Engl J Med 346:1971–1977, 2002.doi:10.1056/NEJMcp010731

* 校正因红细胞裂解导致的LDH升高:=实测LDH − 0.0012 × 红细胞计数/mcL。

† 对于出现胸腔积液后已使用利尿剂的患者,若符合Light渗出性标准,但所有生化指标均未超过Light标准截断值的15%以上,则推荐此项检查。

LDH = 乳酸脱氢酶;ULN=正常值上限。

数据修改自 Light RW:临床实践:胸腔积液。N Engl J Med 346:1971–1977, 2002.doi:10.1056/NEJMcp010731

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