默沙东 诊疗手册

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神经纤维瘤的诊断

神经纤维瘤的诊断

类型

指标

神经纤维瘤病1型(NF1)

具备两项的下列表现:

  • 6处牛奶咖啡斑,且有一处直径最大处,青春期前>5mm,青春期后>15mm

  • 2处任何型的神经纤维瘤或1处丛状神经纤维瘤

  • 腋窝或腹股沟区斑点

  • 视神经胶质瘤

  • 2Lisch结节(虹膜错构瘤)

  • 一处特征性的骨病变(如蝶骨发育不良或长骨皮质变薄),伴或不伴假关节

  • 诊断为1型神经纤维瘤病的父母或同胞

2型多发性神经纤维瘤病(NF2)

有下列表现之一:

  • CT或MRI示双侧第8脑神经肿块

  • 父母或同胞中有NF2患者,并具有任一侧的第8对脑神经肿块或具有任意以下2种表现:神经纤维瘤、脑膜瘤、神经胶质瘤、神经鞘瘤或幼年后囊下晶状体混浊。

神经鞘瘤

  • ≥2例非经皮神经鞘瘤(至少一例病理确定)

  • 没有前庭神经瘤的高分辨率MRI的证据

  • NF1基因突变不详

  • 病理证实的非前庭神经鞘瘤和符合上述标准的1年级亲属

Adapted from Martuza RL, Eldredge R: Neurofibromatosis 2 (bilateral acoustic neurofibromatosis).N Engl J Med 318(11):684–688, 1988; additional data from Plotkin SR, Blakeley JO, Evans DG, et al: Update from the 2011 International Schwannomatosis Workshop: From genetics to diagnostic criteria.Am J Med Genet A 161(3):405–416, 2013, and Chen SL, Liu C, Liu B, et al: Schwannomatosis: A new member of neurofibromatosis family.Chin Med J (Engl) 126(14):2656–2660, 2013.