初步精神病评估

部位

要素

精神疾病史

当前诊断

相关的精神病史(如精神病症状、躁狂发作)

既往治疗,包括药物治疗、手术(如电休克疗法)和住院治疗

一般病史

当前和过去的医疗状况和治疗

新发身体症状

近期健康变化(如怀孕、更年期)

目前服用的药物以及任何相关的既往药物

系统审查

社会经历

居住情况(如独居,与家人同住,住大家庭,住棚户区或流浪)

关系历史,包括婚姻(或多个)或重要关系的质量和稳定性

社会生活方式(如与朋友和家人互动的频率和数量)

职业史,包括工作的稳定性和工作能力

教育水平和教育经历(例如,当前是否为在校学生,教育阶段的完成情况[如高中毕业、已开始并完成大学学位],在学业中遇到困难的原因)。

违法情况,是否被拘捕或拘禁

其他健康的社会决定因素(例如,经济稳定性、医疗服务的可及性、社会和社区环境)。

家族史

已知的诊断,包括精神疾病

对既往不良事件的反应

离婚、失业、朋友或亲属的死亡、疾病、其他挫折、退步或者丧失

个人史

家庭组成,童年时期的家庭氛围

学校时期的行为方式

不同家庭和社会角色的处理

性的适应和经历

现在和过去的药物滥用史

目前或过去使用或滥用烟草、酒精和/或非法和/或娱乐性药物

自伤或伤人的潜在风险

自杀想法、计划和企图

自杀企图和使用手段

伤人的企图

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