初步精神病评估

初步精神病评估

领域

要素

精神疾病史

当前诊断

相关的精神病史(如精神病症状、躁狂发作)

既往治疗史,包括药物治疗、诊疗操作(如电抽搐治疗)和住院史

一般病史

当前和过去的医疗状况和治疗

新发身体症状

近期健康变化(如怀孕、更年期)

目前服用的药物以及任何相关的既往药物

系统审查

社会史

居住安排(如独居、与家人同住、集体之家或收容所居住、露宿街头)

人际关系史,包括婚姻 (或多次) 或重要亲密关系的质量与稳定性

社交生活模式(如与亲友互动的质量和频率)

职业史,包括工作的稳定性和工作能力

教育水平及教育经历(如当前学生身份、教育里程碑完成情况 [如高中毕业、大学就读后是否毕业]、学业困难的原因)

违法情况,是否被拘捕或拘禁

其他健康的社会决定因素(例如,经济稳定性、医疗服务的可及性、社会和社区环境)。

家族史

已知的诊断,包括精神疾病

对既往不良事件的反应

离婚、失业、朋友或亲属的死亡、疾病、其他挫折、退步或者丧失

个人史

家庭组成,童年时期的家庭氛围

学校时期的行为方式

不同家庭和社会角色的处理

性的适应和经历

现在和过去的药物滥用史

目前或过去使用或滥用烟草、酒精和/或非法和/或娱乐性药物

自伤或伤人的潜在风险

自杀想法、计划和企图

自杀企图和使用手段

伤人的企图

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