复苏常用药物*

药物治疗†

成人剂量

儿童剂量

腺苷

首剂6mg,之后12mg ×2 如果需要的话

首剂0.1mg/kg,之后0.2mg/kg ×2

胺碘酮

用于室颤/无脉室速:300mg 静推超过2分钟

如果持续室性心动过速/无脉性室性心动过速,可额外给予150毫克

对于 VF/无脉 VT:5 mg/kg 静脉推注

如果有持续性 VF/无脉性 VT,可重复最多 3 次总剂量

对于有灌流的VT:

  • 负荷剂量:150 mg静脉推注超过10分钟,随后

  • 输滴:1mg/min×6h,之后0.5mg/min×24h

用于有脉室速:5mg/kg大于20~60分钟,可重复使用2次直至最大剂量15mg/kg/d

阿托品‡

每隔3-5分钟重复1mg,直至起效或总剂量达3mg,最小剂量0.5mg。

0.02 mg/kg,必要时3-5分钟内重复一次,最小剂量为0.1 mg

氯化钙

1 g

20mg/kg

葡庚糖酸钙 §

0.66g

N/A

葡萄糖酸钙

3 g

30mg/kg

多巴酚丁胺

2–5 mcg/kg/min,根据需要增加,最高达到20 mcg/kg/min

同成人剂量

多巴胺

2–5 mcg/kg/min,根据需要增加,最高达到20 mcg/kg/min

同成人剂量

肾上腺素

推注:1mg

输注:2-10mcg/min

推注:0.01mg/kg

输注:0.1-1.0mcg/kg/min

葡萄糖(仅用于有记录的低血糖)

25g 50%D/W

0.5–1 g/kg的10%葡萄糖溶液(D/W)

婴儿和低龄儿童应避免高浓度使用建议婴儿使用 10% D/W,儿童使用 10% 或 25%

利多卡因

1-1.5 mg/kg;每5-10分钟重复直至最大3mg/kg

负荷剂量:1 mg/kg

输注:20~50mcg/kg/min

硫酸镁

1-2g

25-50mg/kg,最大剂量2g

纳洛酮

2-4mg鼻内或0.4mg肌注

如体重<20kg或年龄<5岁,0.1mg/kg

如果患者体重≥20kg或≥5年,则2mg

去甲肾上腺素

输注:5-30mcg/min

输注:以0.05-0.1mcg/kg/min起始(最大剂量2mcg/kg/min)

去氧肾上腺素

输注:0.1-0.5mcg/kg/min

输注:0.1-0.5mcg/kg/min

普鲁卡因酰胺

20 - 50mg /分钟(总最大剂量17mg /kg)

30–60 分钟内 15 mg/kg

Sodium bicarbonate

50mEq

1mEq/kg

儿童高级生命支持(PALS)2020年指南不建议儿科患者使用碳酸氢钠,除非患者患有高钾血症、低钙血症、高镁血症、三环类抗抑郁药毒性或钙通道阻滞剂过量¶

*适应证及使用方法,参见正文。

†静脉内或骨内给药。

‡ 阿托品不再推荐用于无脉性室性心动过速 (VT) 患者。其使用仅限于有症状的心动过缓患者。

§ 很少使用。

Maconochie IK, Aickin R, Hazinski MF, et al.Pediatric Life Support 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Pediatrics 2021;147(Suppl 1):e2020038505B.doi:10.1542/peds.2020-038505B

日/白 = 水中的葡萄糖; SVT = 室上性心动过速;室颤 = 心室颤动; VT = 室性心动过速。

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