PALM-COEIN* 子宫平滑肌瘤(子宫肌瘤)亚分类系统

PALM-COEIN* 子宫平滑肌瘤(子宫肌瘤)亚分类系统

平滑肌瘤位置分类

类型

子宫内的特定位置

粘膜下(与子宫内膜接触和/或突出到宫腔)

0

带蒂腔内

1

< 50% 校内

2

≥ 50% 校内

3

接触子宫内膜,100% 壁内

其他:肌壁内(子宫肌层内);浆膜下(与浆膜接触和/或突入腹腔);或其他位置(例如宫颈、寄生虫)

4

肌壁间

5

浆膜下≥50%壁内

6

浆膜下 < 50% 壁内

7

浆膜下带蒂

8

其他(请具体说明,如宫颈癌、寄生虫病)

混合(与子宫内膜和浆膜均接触)

2–5†

图片显示了一个例子:粘膜下层和浆膜下层,每个层的直径都小于子宫内膜腔和腹膜腔的一半

*PALM-COEIN是结构性病因(PALM)和非结构性病因(COEIN)的助记符 异常出血(见图 PALM-COEIN 分类系统 )。

† 混合性平滑肌瘤记录为用连字符分隔的 2 个数字。按照惯例,第一个数字指的是与子宫内膜的关系,第二个数字指的是与浆膜的关系。

定义:子宫内膜 = 子宫腔的腺体内膜(也称为子宫内膜腔);子宫肌层 = 子宫平滑肌层,位于子宫内膜和浆膜之间;浆膜 = 子宫面向腹膜(腹部)腔的薄外层,由间皮和疏松结缔组织组成。

改编自 Munro MG, Critchley HOD, Fraser IS; FIGO Menstrual Disorders Committee.The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions [published correction appears in Int J Gynaecol Obstet. 2019 Feb;144(2):237].Int J Gynaecol Obstet.2018;143(3):393-408.doi:10.1002/ijgo.12666.

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