选定的生理年龄相关的变化
影响的器官或系统 | 生理改变 | 临床表现 |
|---|---|---|
身体成分测定 | ↓瘦体重 ↓肌肉质量 ↓肌酐产生 ↓骨骼量 ↓身体总水 ↑脂肪组织百分比（直到60岁，随后↓直至死亡） | 药物浓度的变化（通常 ↑） ↓力量 易脱水 |
细胞 | ↑DNA破坏，↓DNA修复能力 ↓氧化能力 细胞衰老加速 ↑纤维化 脂褐质积聚 | ↑肿瘤风险 |
中枢神经系统 | ↓多巴胺受体数目 ↑ alpha-肾上腺素受体 ↑毒蕈碱样副交感神经反应 | 肌肉僵硬，柔韧性降低，平衡受损和自发性运动减退的趋势（例如, 肌肉张力↑ , 手臂摆动↓ ） |
耳 | 高频听力丧失 | ↓言语辨识能力 |
内分泌系统 | ↑ 胰岛素 抵抗和葡萄糖不耐受 | ↑糖尿病发病率 |
更年期，↓ 雌激素和孕激素分泌 ↓ 睾酮分泌 ↓生长激素分泌 ↓维生素D吸收和活化 ↑甲状腺功能异常的发生 ↑骨质流失 ↑高渗刺激的ADH分泌 | 阴道干涩，性交疼痛 ↓肌肉质量 ↓骨量 ↑骨折风险 皮肤改变 易发生水中毒 | |
眼睛 | ↓晶状体柔韧性 ↑瞳孔对光反射时间（收缩，扩张） ↑白内障的发生 | 老花眼 ↑眩光，光线改变时的调节障碍 ↓视力 |
胃肠道 | ↓内脏血流量 ↑运输时间 | 易发生便秘和腹泻 |
心脏 | ↓固有心率和最大心率 压力感受器反应迟钝（血压降低时心率反射性加快反应减弱） ↓舒张期弛松 ↑房室传导时间 ↑心房和心室异位性搏动 | 易晕厥 ↓射血分数 ↑ 房颤发生几率 ↑ 舒张功能障碍和射血分数降低的心力衰竭发生率 |
免疫系统 | ↓T细胞功能 ↓B细胞功能 | ↑ 感染和某些肿瘤的易感性 ↓对免疫反应或感染的抗体反应，但↑自身抗体 |
关节 | 软骨组织退化 纤维化期 ↑ 糖基化和胶原的交联 组织失去弹性 | 关节紧缩 易患骨关节炎 |
肾脏 | ↓肾血流量 ↓肾脏质量 ↓肾小球滤过 ↓肾小管分泌和重吸收 ↓自由水负荷能力排泄 | ↑药物不良反应的药物浓度变化 夜尿症易感性，如果在睡前不久服用游离水 |
肝脏 | ↓肝脏肿块 ↓肝脏血流量 ↓细胞色素P450酶系统活性 | 药物浓度变化 |
鼻 | ↓嗅觉 ↑ 粘膜变薄或毛细血管脆性 | ↓味觉及引起的↓胃口 ↑鼻出血可能（或轻度） |
周围神经系统 | ↓压力感受器反射反应 ↓ beta压力感受器反射反应 ↓信号转导 ↓毒蕈碱样副交感神经反应 保留alpha-肾上腺素能反应 | 易晕厥 ↓对beta受体阻滞剂的反应 对抗胆碱能药物反应过度 |
呼吸系统 | ↓肺活量 ↓肺弹性（顺应性） ↑残气量 ↓ FEV1 ↑V/Q不匹配 | ↑通常久坐的人做剧烈运动或在高海拔地区活动可能发生气急 ↑因肺炎死亡风险 ↑肺疾病患者严重并发症（比如呼吸衰竭）的风险 |
血管 | ↓内皮依赖性血管舒张功能 ↑外周阻力 | 易患高血压 |
↓ =降低； ↑ =升高；FEV1=1秒用力呼气容积；V/Q=通气/血流。 | ||
Adapted from the Institute of Medicine: Pharmacokinetics and Drug Interactions in the Elderly Workshop.Washington DC, National Academy Press, 1997, pp.8–9. | ||