默沙东 诊疗手册

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防治脑卒中并发症的措施

防治脑卒中并发症的措施

若抗凝治疗存在禁忌,予间歇外部加压装置,以及频繁进行主动和被动的腿部锻炼

经常给卧床的患者翻身,特别留意受压部位

被动运动有挛缩风险的肢体,并把它们置于合适的静息位置,必要时使用夹板

确保入液量和营养,包括评估病人是否存在吞咽障碍,提供必要的营养支持

排除禁忌后,予小剂量依诺肝素40mg每24小时皮下注射,或者肝素5000单位每12小时皮下注射,来预防深静脉血栓和肺栓塞

在密切监护下鼓励尽早行走(生命体征正常即可开始)

使肺功能最大化(如戒烟、深呼吸锻炼、呼吸疗法、防止吞咽困难的患者发生误吸)

尽早发现并治疗感染,特别是肺炎、泌尿道感染和皮肤感染

管理卧床病人的泌尿系膀胱相关问题,尽量不使用留置导尿管

促使患者减少危险因素(如戒烟、减轻体重和健康饮食)

早期康复训练(如主被动运动锻炼,关节活动范围锻炼)

用患者可接受的言语和患者讨论残余功能、预后以及弥补缺失功能的办法

通过康复训练,鼓励最大化的生活自理

鼓励患者及其家属与卒中支持小组联系以获取社会及心理的支持