甲状腺危象的治疗

甲状腺危象的治疗

丙硫氧嘧啶:在用碘剂前,口服600mg,然后每6~8小时200~400mg

碘:每6小时口服5滴(0.25毫升)碘化钾饱和溶液

每6-8小时口服4-8滴2%卢戈氏溶液

碘化钠1g,缓慢静脉滴注,持续24小时。

普萘洛尔:每4~6小时口服60~80毫克,根据心率和血压适当调整剂量。

普萘洛尔:在密切监测下,每4小时静脉注射0.5-1毫克,持续10-15分钟(不超过1毫克/分钟)

必要时,可在2分钟后重复给予1mg普萘洛尔,或艾司洛尔

静脉输注右旋葡萄糖液

纠正脱水和电解质失衡

高热者用冷却毯降温

抗心律失常药物(如钙通道阻滞剂、腺苷、beta-阻滞剂)用于心房纤颤需要治疗时

治疗诱发疾病如感染

糖皮质激素:氢化可的松100mg,每8小时静脉注射一次

静脉注射地塞米松2mg,每 6 小时一次

在危象得到控制后,应用碘131或手术除去甲状腺

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