Baker囊肿是由腘窝滑液积聚而形成的增大的滑囊。大多数贝克囊肿很小,不会引起症状。当它们变大(> 5 cm)时,患者会注意到它们在膝盖后面肿胀。
Baker囊肿的病因
大多数贝克囊肿从相邻的膝关节空间积聚液体。潜在的关节疾病会导致产生增加的滑液。随着膝关节的伸展,滑液从关节流向囊肿。在儿童中,贝克囊肿可以在没有膝关节连通的情况下发展(例如,来自腓肠肌-半膜囊)。
腘窝囊肿通常由以下原因引起
既往膝盖受伤
类风湿性关节炎和其他炎症性关节病
骨关节炎
膝盖的过度运动
贝克囊肿的体征和症状
腘窝囊肿的诊断
临床评估
有时需要超声检查
有时,磁共振成像
Baker囊肿位于腘窝。当患者站立和膝盖完全伸展时,囊肿更加突出且坚硬。
如果临床结果不确定(例如,如果囊肿很小或与深静脉血栓相鉴别),可以进行超声检查。偶尔进行磁共振成像,例如,如果超声检查不确定或诊断和表征可能需要手术的内部膝关节紊乱。
腘窝囊肿的治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDs)
关节抽吸和皮质类固醇注射
有时,囊肿手术切除
无症状的囊肿不需要治疗。非甾体抗炎药(NSAIDs)是有症状的腘窝囊肿的主要治疗方法。
可以进行关节抽吸以去除液体并缓解疼痛和肿胀。有时会应用关节穿刺术和皮质类固醇注射来治疗炎症。有时在超声引导下抽吸囊肿。如果其他治疗无效,则可以通过手术切除囊肿。
关键点
贝克囊肿的常见原因是创伤史、类风湿性关节炎、骨关节炎或膝关节过度使用。
如果临床发现尚无定论,则进行超声检查,或者较少情况下进行磁共振成像。
如果有症状,则使用非甾体抗炎药治疗多数患者,有时进行关节穿刺术和皮质类固醇注射。