默沙东 诊疗手册

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锌中毒

作者:

Larry E. Johnson

, MD, PhD, University of Arkansas for Medical Sciences

医学审查 7月 2023
看法 进行患者培训

锌(Zn)主要存在骨骼、牙齿、头发、皮肤、肝脏、肌肉、白细胞和睾丸中。锌是几百种酶的组成成分,包括许多辅酶(NADH)、脱氢酶、RNA和DNA聚合酶、DNA转录因子、碱性磷酸酶、超氧化物歧化酶、碳脱水酶。

锌摄入量的最高限量为每天40mg,对于年幼儿童最高限量何以适当降低。锌中毒非常少见。

长期摄入高剂量元素锌(范围在每天100至150毫克),可以干扰代谢;并导致血含量降低,红细胞体积缩小,中性粒细胞减少和免疫力受损;对患者进行高剂量锌的治疗必须在严密的监测下短时间内进行。

摄取大量的锌(200至800毫克/天),通常是通过进食酸性食物或从镀锌的容器饮用食物,急性锌中毒可引起厌食、呕吐和腹泻。慢性锌中毒可导致缺乏,并可能导致神经损伤。

金属烟雾病,也称为黄铜铸工热(黄铜病)或者锌金属烟雾病,由于吸入氧化锌工业烟尘引起的;它导致发热、呼吸困难、恶心、乏力和肌痛,并且口中有金属味。 症状发作通常是在暴露后4〜12小时。 吸入工业用的氧化锌烟雾会导致金属烟雾病,也称黄铜病,出现全身发冷或震颤,也会导致神经系统损害,转移到一个无锌的环境中12~24小时后症状消失。

诊断 锌中毒通常是基于时间过程和接触史。

治疗 消除暴露于锌的环境;目前没有解毒剂是效的。

看法 进行患者培训
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