默沙东 诊疗手册

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继发性铁超负荷

(继发性血色病)

作者:

James Peter Adam Hamilton

, MD, Johns Hopkins University School of Medicine

全面审查/修订9月 2022
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如果服用太多铁补充剂、接受大量输血、或患有不能有效形成红细胞的疾病而导致铁积聚在体内,则会出现继发性铁超负荷。

  • 患者通常感觉虚弱和疲劳。

  • 诊断依据是通过血液检查测得的铁水平。

  • 治疗方法通常是使用能与体内铁结合并将其排出体外的药物(螯合作用)。

继发性铁超负荷的病因

继发性铁超负荷常见于患有红细胞生成受损疾病的患者中,例如

在这类疾病中,身体有时会增加铁的吸收量。然而,因为难于生成新的红细胞,身体有时不能利用所有的铁。在这种情况下,会出现铁超负荷。

当人们摄入过多的铁时,铁也会积聚在体内

男性和绝经后女性通常无需服用铁补充剂。如果他们服用铁补充剂,则可能会导致体内铁过量,但这通常不足以引起危险。

继发性铁超负荷的症状

继发性铁超负荷的诊断

  • 血液化验

继发性铁超负荷通过血液检查测定以下物质在血液中的含量进行诊断:

  • 铁蛋白,储存铁的一种蛋白质

  • 转铁蛋白,当铁不在红细胞内时,该蛋白可在血液中运载铁

继发性铁超负荷的治疗

  • 放血或螯合作用

铁螯合治疗可选用地拉罗司或去铁酮口服给药,或者去铁胺皮下或静脉输注给药。有时,地拉罗司和去铁酮可联合用药。

口服铁螯合剂对于降低体内的铁水平非常有效。口服铁螯合剂的副作用包括腹痛、腹泻和皮疹。治疗有时会引起肝肾损伤,因此应定期进行血液检查,以监测这些器官的功能。

通常整夜输注去铁胺进行铁螯合治疗。副作用包括消化不良、低血压和重度过敏反应(速发型严重过敏反应)。长期用药有时会造成患者听力和视力下降。

了解更多信息

以下是可能对您有帮助的英文资料。请注意,本手册对该资料中的内容不承担责任。

  • 铁疾病研究所:提供有关致铁失衡疾病的信息,包括这些疾病的检测以及带病生活建议

注: 此为家庭版。 医生: 浏览专业版
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