磨牙症是紧咬或研磨牙齿。
磨牙症是一种节律性运动行为,可发生于睡眠中(睡眠性磨牙症)或清醒时(清醒性磨牙症)(1)。尽管磨牙症并不总是引起疼痛症状,但在一些患者中,磨牙症可导致头痛、颈痛和/或颌部疼痛。最严重和最大范围的磨牙或紧咬牙关发生于睡眠期。人们可能没有注意到他们的磨牙症,但家庭成员可能会注意到。
磨牙症被认为是一种多因素疾病。 磨牙症的一些风险或诱发因素包括睡眠障碍、心理社会因素(例如压力或焦虑)以及生活方式因素(例如饮酒)(2, 3)。
磨牙症会磨损并最终耗损牙冠的牙釉质和牙本质,损坏金属或陶瓷牙冠,并导致牙齿松动。磨牙症也可能引发颞下颌肌筋膜疼痛综合征,这不仅会导致咀嚼肌疼痛,还可能引起身体其他部位的疼痛,最常见的是颈部、肩部和背部的肌肉。
治疗需要患者配合,清醒时有意识地避免磨牙(4)。睡眠时可使用放置于牙齿之间以防止咬合接触的塑料口腔矫治器(夜间磨牙保护套)。症状严重时,保护垫也可于白天使用。这种保护垫常由口腔科医生制作。然而,如果唯一的问题是牙齿磨损,可以使用在家中适配的非处方(OTC)热塑型装置,但应首先进行牙科评估以评估磨损的严重程度,并确定OTC装置是否足够。轻度抗焦虑药,特别是苯二氮䓬类药物,在获得夜间保护套之前可能会有所帮助,但不应长期使用。
参考文献
1.Lobbezoo F, Ahlberg J, Raphael KG, et al.International consensus on the assessment of bruxism: Report of a work in progress. J Oral Rehabil.2018;45(11):837-844.doi:10.1111/joor.12663
2.Beddis H, Pemberton M, Davies S.Sleep bruxism: an overview for clinicians. Br Dent J.2018;225(6):497-501.doi:10.1038/sj.bdj.2018.757
3.Goldstein G, DeSantis L, Goodacre C. Bruxism.Best Evidence Consensus Statement.J Prosthodont.2021 Apr;30(S1):91-101.doi: 10.1111/jopr.13308.PMID: 33331675.
4.Guaita M, Högl B.Current treatments of bruxism.Curr Treat Options Neurol.18(2):10, 2016.doi: 10.1007/s11940-016-0396-3



