鼓膜炎

(大疱性鼓膜炎)

作者:Taha A. Jan, MD, Vanderbilt University Medical Center
Reviewed ByLawrence R. Lustig, MD, Columbia University Medical Center and New York Presbyterian Hospital
已审核/已修订 修改的 1月 2024
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看法 进行患者培训

鼓膜炎也是一种急性中耳炎,水泡发生在鼓膜上。

鼓膜炎可由病毒、细菌(尤其是 Streptococcus pneumoniae(肺炎链球菌))或支原体引起的中耳炎发展而来。突发耳痛并持续24~48小时。听力下降和发热提示为细菌源性感染。

根据耳镜对鼓膜水疱的观察来确定诊断。鼓膜炎不会引起中耳积液。

由于难以区分病毒、细菌和支原体感染的原因,因此应开具针对引起中耳炎的病原体的有效抗生素(参见中耳炎的治疗)。严重及持续疼痛者,可用鼓膜切开刀切开水疱以缓解疼痛,或使用口服止痛药(如羟考酮与对乙酰氨基酚复方制剂)。抗生素和皮质类固醇(例如环丙沙星加地塞米松)联合滴耳液通常可以控制感染并减轻疼痛,因为皮质类固醇可以减轻炎症。需要采取严格的干耳预防措施,因为接触水可能会延长感染时间。干耳预防措施包括在洗澡和淋浴时堵塞外耳道(例如,使用涂有凡士林的棉球)以及避免游泳。

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