肛门镜及乙状结肠镜

（参见如何进行肛门镜检查）

肛门镜与乙状结肠镜用于评估直肠或肛门相关症状（如鲜红色直肠出血、分泌物、肿物脱出、疼痛）。此外，乙状结肠镜检查可进行结肠活检、进行治疗，如止血或腔内支架置入。除了常规内镜检查的禁忌症应予考虑外，本操作无绝对禁忌症。其他相对禁忌症包括近期的肛门手术、肛门狭窄和疑似直肠周围脓肿。

如何进行肛门镜检查

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肛周区域与远端直肠可通过 7 厘米（直径通常 19 毫米）的肛门镜检查；直肠与乙状结肠可通过 25 厘米硬镜或 60 厘米软镜检查。软式乙状结肠镜检查对患者更舒适，且便于拍摄与组织活检。需要相当好的技巧才能使乙状结肠硬镜通过直肠乙状结肠交界（15厘米）的时候不引起不适，并且该仪器在当前实践中很少使用。

乙状结肠镜术前需进行灌肠。 除非患者有严重的肛门疼痛，否则通常不需要静脉注射镇静药物。 病人采取左侧卧位。经过外部检查和直肠指检后，将润滑过的器械轻轻插入肛门括约肌，然后推进到直肠和乙状结肠。

肛门镜检查前无需准备。将肛门镜完全插入，通常要求患者采取左侧卧位。恰当操作肛门镜，极少有并发症发生。