截至2023年,美国约28%(1620万)社区居住老年人独居,包括22%(570万)的老年男性和33%(1050万)的老年女性(1)。独居人数的百分比随着年龄的增长而增加(即,在 75 岁以上的女性中,大约 42% 的人独居)。男性更可能先于配偶离世,且丧偶或离异男性再婚率高于女性。约68%老年男性已婚,而老年女性这一比率为47%。2023年,29%的老年妇女为寡妇;寡妇人数(900万)是鳏夫人数(290万)的3倍多。然而,到2023年,≥65岁的社区居住成年人中超过一半(59%)与配偶或伴侣同住。
独居老年人更可能生活穷困,尤其是随着年龄的增长。许多人表示感到孤独,其中 25% ≥ 65 岁的人被认为是社会孤立的(2)。在那些有健康问题或感觉障碍的患者中,新发或恶化的症状可能被忽视。许多人遵照治疗方案有困难。因为他们的身体限制,以及吃是一种社会活动,一些独居老年不能准备充足的平衡的膳食,使营养不良成为一个关注的问题。
尽管有这些问题,大多数独居老人表达了对于保持独立性的殷切期望。许多人担心过于依赖他人,尽管孤独,也要继续独自生活。为了帮助他们保持自己的独立性,医生应该鼓励他们参加规律的身体锻炼和社会交往,提供社会工作团体帮助他们完成。
康复期间协调与提供服务对于独居老人很困难。医生应确保有家庭照护,建议适当的附加服务。被动的或个人启动应急装置可确保患者在需要时得到帮助。
自 COVID-19疫情大流行以来,许多以社区为基础的心理健康和社会护理提供者提高了技术支持的外展和服务能力。
参考文献
1.Administration on Aging.2023 Profile of Older Americans.Administration for Community Living, May 2024.Accessed October 29, 2024.
2.National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine.Social isolation and loneliness in older adults: A consensus study report.The National Academies Press.https://doi.org/10.17226/25663