治愈癌症需要消除所有可能引起人一生中癌症复发的细胞。主要的治疗方法是:
手术是最古老有效的癌症疗法。它可以单独使用,也可以与其他方式结合使用。癌灶的大小、类型和部位决定手术的可行性和疗效。转移的存在通常排除手术。
放疗能够治疗许多恶性肿瘤 ,尤其是那些局限的或者放射野能够全部包绕的肿瘤。放疗加手术(针对头颈癌,喉癌或子宫癌)或化疗联合手术(针对肉瘤或乳腺癌,食道癌,肺癌或直肠癌)可提高治愈率,与传统手术相比。
全身性癌症方式包括
常规细胞毒治疗(如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、柔红霉素、环磷酰胺)
内分泌治疗(适用于前列腺癌、乳腺癌和子宫内膜癌等)
区分药物如类维生素A(用于 急性早幼粒细胞白血病 急性髓系白血病(AML) 在急性髓系白血病(AML)中,异常分化的、长寿命的髓系造血祖细胞发生恶性转化和不能控制的增殖,导致循环中出现大量不成熟的细胞,且正常骨髓被恶性细胞所取代。症状包括疲乏、面色苍白、易瘀伤及出血、发热和感染;髓外白血病浸润的症状仅出现在5%的患者(常为皮肤表现)。外周血涂片和骨髓检查可明确诊断。治疗包括... Common.TooltipReadMore )和异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)抑制剂(用于 急性粒细胞白血病 急性髓系白血病(AML) 在急性髓系白血病(AML)中,异常分化的、长寿命的髓系造血祖细胞发生恶性转化和不能控制的增殖,导致循环中出现大量不成熟的细胞,且正常骨髓被恶性细胞所取代。症状包括疲乏、面色苍白、易瘀伤及出血、发热和感染;髓外白血病浸润的症状仅出现在5%的患者(常为皮肤表现)。外周血涂片和骨髓检查可明确诊断。治疗包括... Common.TooltipReadMore )
通常是根据患者自身和肿瘤的特点以及患者的意愿,制定适合患者的综合治疗方案。这些方式可以与主要疗法同时进行,也可以在治疗前或治疗后使用。术后辅助治疗和术前新辅助治疗的首要目的是预防癌症复发,提高生存率。
综合治疗在适当的情况下应当由放射肿瘤科医生、外科医生和肿瘤内科医生共同协作。治疗方法不断改进,许多随机对照临床研究仍在进行。如果适合的临床研究,应当与患者,建议参加。
治疗决策应考虑疗效和毒副反应,由多学科肿瘤治疗团队参与,通过坦诚地沟通、交流而制定。 尽管在这种敏感时刻讨论死亡相当难堪,但在癌症治疗早期,就应当了解患者对于如何度过生命的最后阶段的态度和想法(见 预设医疗指示 事前指示 事前指示是一种法律文件,可在病人丧失了做医疗决定的能力时为病人提供进一步的帮助。这种文件之所以称作事前指示,是由于患者在能力丧失前明确表达了自己的意愿。 这些文件通常涉及有关临终护理的决定,但也可能涉及护理的任何方面。 因为与患者就此类临终决策进行富有同情心且有效的沟通需要特殊技能,因此建议进行培训... Common.TooltipReadMore )。
对癌症治疗的反应
各种术语用于描述治疗疗效(见表 癌症治疗反应的定义 癌症治疗的疗效 )。无病生存期或无进展生存期通常是治愈的指标,因不同类型的癌症而异。例如肺癌、结肠癌、膀胱癌、大细胞淋巴瘤和睾丸癌通常在无病生存5年后被shi'wei治愈。然而,乳腺癌和前列腺癌5年后还会复发,这种情况称为肿瘤休眠(现在是主要的研究领域)。10年的无病生存期是这些癌症更合适的治愈指标。
各种癌症不同治疗方法及联合治疗的生存率(见表 各种类型癌症的5年中位生存率 各种类型癌症的中位5年生存率 )。