裂头蚴病

作者:Chelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
Reviewed ByChristina A. Muzny, MD, MSPH, Division of Infectious Diseases, University of Alabama at Birmingham
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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看法 进行患者培训

裂头蚴病是由 Spirometra(迭宫绦虫属)或 Sparganum proliferum (曼氏裂头蚴)幼虫感染所致。

Spirometra(迭宫绦虫属)和 Sparganum proliferum(曼氏裂头蚴)成虫可感染狗、猫和其他食肉动物。虫卵排入淡水后被桡足类(小型甲壳动物,如Cyclops)吞食。鱼类、爬行动物和两栖动物(包括蛙类)摄入桡足类后成为中间宿主。引起裂头蚴病的绦虫在世界范围内都存在,但大多数人类病例发生在东南亚。

人类和其他哺乳动物因

  • 误食受猫或狗粪污染水中的桡足类

  • 或,食入未熟透的其他中间宿主的肉

  • 或接触含有来自这些宿主肉类的药膏

在人体中,幼虫一般移行到皮下组织或肌肉并形成缓慢生长的肿块。其他部位,包括中枢神经系统可能也会被累及但一般很少发生。症状可能由肿块占位导致。中枢神经系统中的裂头蚴肿块可导致虚弱、头痛、癫痫发作、麻木、刺痛或异常的皮肤感觉。

尽管影像学检测到肿块可能提示感染,但裂头蚴病的诊断通常需通过手术切除幼虫的裂头蚴团块后确认。针对裂头蚴蛋白的特异性IgG抗体也可通过酶联免疫吸附试验(ELISA)在外周血和脑脊液中检测到(1)。

手术是主要的治疗方法,通常用于有症状的占位性病变 (2)。一般来说,使用驱肠虫药治疗效果欠佳。

参考文献

  1. 1. Yamasaki H, Nakamura T, Intapan PM, et al.Development of a Rapid Diagnostic Kit That Uses an Immunochromatographic Device To Detect Antibodies in Human Sparganosis.Clin Vaccine Immunol.2014;21(9):1360-1363.doi:10.1128/CVI.00149-14

  2. 2.Yang E, Lee J, Patel V.Diagnosis and management of cerebral sparganosis: An uncommon parasitic infection of the brain. Radiol Case Rep.17(6):1874-1880, 2022.Published 2022 Apr 4.doi:10.1016/j.radcr.2022.02.084

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