用于长期治疗抑郁、焦虑及相关疾病的药物
药物治疗 | 适应症 | 起始剂量* | 剂量范围* | 注释/警惕† |
|---|---|---|---|---|
西酞普兰 | 强迫症 年龄≥7岁的儿童 | 10 mg | 10～40 mg/天 | — |
度洛西汀 | 7-17岁儿童GAD | 30mg | 30～120mg/天 | — |
艾司西酞普兰 | 年龄≥12岁的儿童的重度抑郁症 | 10 mg | 10～20 mg/天 | — |
氟西汀‡ | 年龄 >8岁的儿童的强迫症、广泛性焦虑症、分离焦虑、社交焦虑及重度抑郁症 | 10 mg | 10～60mg/天 | 半衰期长 |
氟伏沙明 | 年龄 > 8岁的儿童的广泛性焦虑症、分离焦虑、社交焦虑、强迫症 | 25mg | 50～200 mg/天 | 当剂量> 50 mg/天时，分为每天2次服用，较大剂量在睡前给予。 |
帕罗西汀‡ | 年龄> 6岁儿童的强迫症 | 10 mg | 10～60mg/天 | 体重增加 |
舍曲林 | 年龄≥6岁的儿童的强迫症、广泛性焦虑症、分离焦虑、社交焦虑 | 25mg | 25～200 mg/天 | — |
Venlafaxine，速释型 | 年龄≥8岁的儿童的抑郁症 | 12.5mg | 12.5 mg每日2次，至25 mg每日3次 | 有限的剂量数据和对自杀行为增加的担忧；不像其他药物那么有效，可能是因为使用了低剂量 |
Venlafaxine，缓释型 | 年龄 > 7岁的儿童的广泛性焦虑症 | 37.5 mg | 37.5～225 mg 每日1次 | |
*除非另有说明，否则每日给药一次。 仅在需要时增加起始剂量。剂量范围内是近似的。治疗反应和不良反应的个体差异是相当大的。这个表格并非是完整的处方信息的替代。 | ||||
†行为不良反应（例如，去抑制，激动）是常见的，但通常是轻度至中度。通常，减少药物剂量或改变为不同的药物消除或减少这些效应。 很少，这样的影响是严重的（例如，侵略性，自杀性增加）。行为不良反应是特异性的，可能与任何抗抑郁药和治疗期间的任何时间发生。因此，应该密切地监测服用这些药物的儿童和青少年。 | ||||
‡ 氟西汀和帕罗西汀是肝脏酶的强效抑制剂，这些酶代谢许多其他药物（如β-受体阻滞剂、可乐定、利多卡因）。可以对这些代谢酶进行基因测试。然而，临床应用仍然有限（尤其是在青少年中）。安排这些测试的临床医生需要向家属解读结果（CPIC—临床药物遗传学实施联盟)。 | ||||
GAD =广泛性焦虑症；OCD =强迫症。 | ||||