药物治疗 | 适应症 | 起始剂量* | 剂量范围* | 注释/警惕† |
|---|---|---|---|---|
西酞普兰 | OCD ≥7岁的儿童 | 10 mg | 10～40 mg/天 | — |
度洛西汀 | 7-17岁儿童GAD | 30mg | 30～120mg/天 | — |
艾司西酞普兰 | ≥12岁以上儿童重度抑郁症 | 10 mg | 10～20 mg/天 | — |
氟西汀‡ | 强迫症，广泛性焦虑症，分离焦虑，社交焦虑， > 8岁儿童的抑郁症 | 10 mg | 10～60mg/天 | 半衰期长 |
氟伏沙明 | 广泛性焦虑症，分离焦虑，社交焦虑， > 8岁儿童的强迫症 | 25mg | 50～200毫克/天 | 当氟伏沙明剂量大于> 50mg/天时，分为2剂/天，在睡前给予较大剂量 |
帕罗西丁‡ | > 6岁儿童的强迫症 | 10 mg | 10～60mg/天 | 增加的重量 |
舍曲林 | 年龄≥6岁儿童的强迫症，广泛性焦虑症，分离焦虑，社交焦虑 | 25mg | 25-200mg/天 | — |
Venlafaxine，速释 | 年龄≥8岁儿童抑郁症 | 12.5mg | 12.5mg bid至25mg tid | 有限的剂量数据和对自杀行为增加的担忧；不像其他药物那么有效，可能是因为使用了低剂量 |
Venlafaxine，缓释 | 年龄 > 7岁的儿童广泛性焦虑 | 37.5 mg | 37.5-225mg 每天1次 | |
*除非另有说明，否则每天给予一次剂量。 仅在需要时增加起始剂量。剂量范围内是近似的。治疗反应和不良反应的个体差异是相当大的。这个表格并非是完整的处方信息的替代。 | ||||
†行为不良反应（例如，去抑制，激动）是常见的，但通常是轻度至中度。通常，减少药物剂量或改变为不同的药物消除或减少这些效应。 很少，这样的影响是严重的（例如，侵略性，自杀性增加）。行为不良反应是特异性的，可能与任何抗抑郁药和治疗期间的任何时间发生。因此，应该密切地监测服用这些药物的儿童和青少年。 | ||||
‡氟西汀和帕罗西汀是肝酶的有效抑制剂，这些酶代谢许多其它药物（如beta-阻断剂、可乐定、利多卡因）。可以对这些代谢酶进行基因测试。然而，临床应用仍然有限(特别是在年轻人中)。安排这些测试的临床医生需要向家属解读结果（CPIC—Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium)。 | ||||
GAD =广泛性焦虑症；OCD =强迫症。 | ||||
