默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。如您并非医药专业人员,不论您基于任何原因访问或浏览本网站,您同意均不应参考本网站内容作为诊断、治疗、预防、康复、使用医疗产品或其他任何产品的建议或意见,对此您应寻求执业医师及其他具备相应资质的专业人士意见并遵照医嘱。本网站所载信息绝无意代替您自己的医学判断并且本网站刊载的任何观点、评论和其他内容亦无意作为可以信赖的建议,因此,我们郑重声明因任何本网站访问者或任何获知本网站内容者基于对本网站材料的信赖所引起的任何责任与义务都与本网站无关。您同意默沙东将不对您使用和/或依赖本网站内容、产品、信息或者资讯导致的直接或间接损失承担任何责任,并不对网站内容及其引述的产品、方法、资讯或其他材料的准确性、时效性、可适用性承担任何明示或暗示的保证责任。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,您必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

honeypot link

朊病毒病相关腹泻及自主神经病

(朊蛋白系统性淀粉样变)

作者:

Brian Appleby

, MD, Case Western Reserve University

医学审查 11月 2022
看法 进行患者培训

与腹泻和自主神经病变相关的朊病毒病描述了一种遗传性朊病毒病,表现为外周神经系统症状,而不是中枢神经系统症状。

2013年在一个英国大家庭中发现了与腹泻和自主神经病变相关的朊病毒疾病。在意大利一个家庭中也报道了类似的疾病。

这种病不同于其他朊病毒病,因为

  • 朊病毒淀粉样蛋白不仅存在于中枢神经系统,而是分布在周围神经及内脏器官中;因此,开始主要表现为周围症状,到疾病后期才出现中枢神经系统症状。

  • 本病与朊病毒基因中一个新的突变(意大利家庭中的Y163X突变,Y162X突变)相关,它可以切断突变的朊病毒蛋白;突变的蛋白因此缺少了将它们拴到细胞膜上的锚,这有利于朊病毒蛋白在体液中漂浮并迁移到其他组织。

这种新的朊病毒病表明,一种新的突变可以从根本上改变异常蛋白沉积的位置和疾病的临床症状,而且提示我们,对于不明原因的慢性腹泻和神经病变或是那些具有与家族性淀粉样多发性神经病变(导致自主神经及周围神经病变)类似症状的不明原因综合症,诊断时也应考虑朊病毒病。

本病的症状开始于成年早期;包括慢性水样泻、自主神经功能衰竭(如尿潴留、尿失禁、体位性低血压)以及主要累及感觉的周围神经病。患者的认知能力下降和癫痫发作通常发生在40多岁到50多岁。

本病在起病后的数十年内逐渐发展;患者在症状产生后能存活的最长时间达30年。

本病的治疗方法只是对症处理。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
顶部