看法 进行患者培训
人体中氟(F)大部分沉积在骨骼和牙齿中。氟化物(氟的离子形式)广泛存在于自然界。饮用水是氟化物的主要来源。
氟过量会沉积在骨骼和牙齿中,引起氟中毒。高氟摄入期间发育的恒牙最易受累;需更高氟暴露才会影响乳牙。饮用水中氟化物含量高(>10ppm)是氟中毒最常见的原因。在美国,推荐的饮水氟化物含量为0.7ppm。
氟中毒的 早期的表现是牙齿呈
垩白色,釉质的表面上不规则地分布的氟斑点
这些斑点渐渐变成褐黄色或棕黄色,从而出现有特征性的斑点。严重氟中毒会使珐琅质地变脆,表面出现蚀损斑。骨骼改变(包括骨硬化、脊柱外生骨疣、膝外翻)可发生,但仅出现于长期高氟摄入的成人。
尽管存在争议,但有证据表明,长期接触高氟饮用水(远高于正常氟化饮用水中的含量)与智商分数降低有关,但在低于1.5ppm的水平下未发现这种关联(1)。
氟中毒的诊断基于症状。可以进行测量血清和尿液氟化物水平的测试。
氟中毒的治疗包括减少氟的摄入;例如,在高氟水地区,患者不应饮用氟化水或服用氟补充剂。应该不断地告诫儿童不要咽下含氟的牙膏。
参考文献
1.Taylor KW, Eftim SE, Sibrizzi CA, et al.Fluoride Exposure and Children's IQ Scores: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2025;179(3):282-292.doi:10.1001/jamapediatrics.2024.5542

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