看法 进行患者培训
人体中氟(F)大部分沉积在骨骼和牙齿中。氟化物(氟的离子形式)广泛存在于自然界。饮用水是氟化物的主要来源。
氟过量会沉积在骨骼和牙齿中,引起氟中毒。在恒牙发育的过程中最有可能受到氟摄入过量的影响。 对乳牙的影响通常需要更长时间的高氟暴露。饮用水中氟化物含量高(>10ppm)是氟中毒最常见的原因。在美国,推荐的饮水氟化物含量为0.7ppm。
氟中毒的 早期的表现是牙齿呈
垩白色,釉质的表面上不规则地分布的氟斑点
这些斑点渐渐变成褐黄色或棕黄色,从而出现有特征性的斑点。严重氟中毒会使珐琅质地变脆,表面出现蚀损斑。只有在成年人中,长期摄入高含量的氟才可能引起骨质变化,包括骨质疏松、脊柱外生骨疣和膝外翻。
尽管存在争议,但有证据表明,长期接触高氟饮用水(远高于正常氟化饮用水中的含量)与智商分数降低有关,但在低于1.5ppm的水平下未发现这种关联(1)。
基于症状诊断 氟毒性。可以进行测量血清和尿液氟化物水平的测试。
中毒的治疗主要是减少氟的摄入量,例如在水中氟含量过高的地区,患者应该避免饮用氟化了的水或者不要使用氟的补充保健品。应该不断地告诫儿童不要咽下含氟的牙膏。
参考文献
1.Taylor KW, Eftim SE, Sibrizzi CA, et al.Fluoride Exposure and Children's IQ Scores: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2025;179(3):282-292.doi:10.1001/jamapediatrics.2024.5542

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