Legg-Calvé-Perthes病是一种骨软骨病，涉及股骨头骨骺的特发性无菌性坏死。诊断主要依据病史和体格检查结果，但通常也会进行X光检查。 治疗包括卧床休息和固定。
股骨头骨软骨病的发病率在5至10岁的儿童中最高，并且该疾病在男孩中更为常见。这种疾病通常是单侧的；大约10%的病例出现双侧受累。患病率因地理位置和患者人群而异，影响高达15岁以下儿童的29/100,000，其中白人儿童的患病率最高（1）。约10%的病例具有家族聚集性，但导致其发生的遗传因素尚未明确。
Legg-Calvé-Perthes 病的典型症状为髋关节疼痛及步态异常（如跛行）；部分患儿还可出现膝关节疼痛。发病是渐进的，而且进展缓慢。关节活动度可能受限，大腿肌肉可能出现萎缩。
参考文献
1.MedlinePlus [Internet].Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [updated 2020 Jun 24].Legg-Calvé-Perthes disease; [updated 2024 Dec 9; cited 2025 Jun 9].
Legg-Calvé-Perthes病的诊断
Legg-Calvé-Perthes病的治疗
休息和制动
有时需手术治疗
股骨头骨软骨病的治疗旨在保持股骨头的球形和维持髋关节功能。该病的骨科治疗包括长期卧床休息、可移动牵引、悬带以及外展石膏或夹板，以保持股骨头在髋臼内的位置。
如果儿童超过6岁并且有中度或重度骨骼破坏，手术可能会有所帮助。部分专家主张行转子下截骨术并内固定，术后尽早下地活动。
双膦酸盐已在初步试验中证实是有效的，但还需要进一步的研究 (1)。
Treatment reference
1.Kumar V, Ali S, Verma V, Singh A.双膦酸盐会改变Perthes病儿童的临床放射学特征吗？A systematic review and meta-analysis. Eur Rev Med Pharmacol Sci.2021;25(15):4875-4894.doi:10.26355/eurrev_202108_26445
Legg-Calvé-Perthes病的预后
未治疗的病例，通常病程延长，呈自限性（通常2-3年）。但当疾病最终静止时，留有股骨头和髋臼的变形，易于继发退行性骨关节炎。
经过治疗的病例，后遗症不严重。诊断时年龄小于8岁且股骨头破坏较轻（即外侧柱高度大于50%）的患儿预后最佳（1）。
预后参考
1.Herring JA, Kim HT, Browne R.Legg-Calve-Perthes disease.Part II: Prospective multicenter study of the effect of treatment on outcome. J Bone Joint Surg Am.2004;86(10):2121-2134.
