女性生殖器切割是一种广泛的传统习俗。全球30个国家中有超过2.3亿名现存女性和女孩经历过女性生殖器切割(1)。它在非洲的一些地区和文化中尤其普遍(通常是非洲北部或中部,并延伸到非洲之角)。该行为亦在中东部分地区及世界其他地区实施(例如因迁徙而形成的全球侨民社区)。在实行该做法的文化中,其常被认为有助于女性卫生、生育能力和贞洁,以及男性性愉悦,并可能被视为具备婚姻资格的前提条件。由于宗教领袖公开反对该做法,而且一些社会团体也在展开反对该做法,切割女性生殖器的做法正在减少。这在年轻的人群中和城市地区尤为突出,尽管下降的速度和程度因地区而异(2)。
这种做法有许多潜在的并发症,对健康没有好处。
切割进行的年龄因地点而异(3)。在约一半有可用数据的国家中,大多数女孩在5岁之前接受该手术,而在其他地方,该手术更常见于12岁或甚至青春期进行。切割通常在没有麻醉的情况下进行。
世界卫生组织 (WHO) 定义了四种主要的女性外阴残割类型 (1):
I 型:阴蒂切除术——部分或全部切除阴蒂头(阴蒂的可见部分)和/或包皮(阴蒂周围的皮肤褶皱)
II型:切除——部分或全部切除阴蒂头和小阴唇,包括或不包括切除大阴唇
III 型:锁阴术——通过切割和重新定位小阴唇或大阴唇(有时通过缝合),在切除或不切除阴蒂包皮和阴蒂头的情况下缩小阴道开口
IV型:其他——所有其他对女性生殖器的出于非医疗用途而做的所有有害操作(如刺,刺穿,雕刻[切割],刮和烧灼生殖器区域等)
生殖器切割的潜在后遗症包括即刻或术后出血及感染(包括 破伤风)(3)。可能导致月经困难(如痛经、月经过多或月经不规律)。对接受过阴道缝合型切割(Ⅲ型女性生殖器切割)的女性,可能出现反复的泌尿和/或妇科感染以及瘢痕形成。女性可能会出现慢性外阴疼痛,性交时可能会出现疼痛或下生殖道撕裂。女性生殖器切割后怀孕的女性在分娩过程中可能会有严重的会阴撕裂或出血。心理上的后遗症可以很严重。
对接受过锁阴术的妇女的医疗护理包括使用文化敏感的方法,有时还需要进行解锁术(4), 最好是在开始性活动之前或在产前阴道分娩前进行。应将女性转诊给有这方面经验的专家。
参考文献
1.World Health Organization.女性生殖器切割。Key Facts.January 31, 2025.Accessed September 23, 2025.
2.Farouki L, El-Dirani Z, Abdulrahim S, Akl C, Akik C, McCall SJ.The global prevalence of female genital mutilation/cutting: A systematic review and meta-analysis of national, regional, facility, and school-based studies. PLoS Med.2022;19(9):e1004061.Published 2022 Sep 1.doi:10.1371/journal.pmed.1004061
3.Young J, Nour NM, Macauley RC, et al.Diagnosis, Management, and Treatment of Female Genital Mutilation or Cutting in Girls. Pediatrics.2020;146(2):e20201012.doi:10.1542/peds.2020-1012
4.Nour NM, Michels KB, Bryant AE.Defibulation to treat female genital cutting: Effect on symptoms and sexual function. Obstet Gynecol.108(1):55–60, 2006.doi: 10.1097/01.AOG.0000224613.72892.77



