完全性肺静脉异位引流（TAPVR）

新生儿肺静脉引流部位如合并严重的梗阻，则会出现呼吸窘迫、肺水肿和明显的紫绀。查体可及胸骨旁抬举和单纯性S2增强，不伴明显的杂音。

如果肺静脉回流不畅通，则可能会出现轻微 心力衰竭 心力衰竭 先天性心脏疾病是最常见的先天性畸形，活产婴儿中的发生率近1％ ( 1)。在出生缺陷中，先天性心脏病是婴儿死亡的主要原因。 婴儿期最常见的先天性心脏病是肌肉和膜周 室间隔缺损 其次按照 房间隔缺损, 总患病率为10,000例活产儿中有48.4... Common.TooltipReadMore 的症状。 某些无梗阻的心上型或心内型全异位静脉回流通畅的婴儿可无症状。

格检查检测到高动力心前区，广泛分裂的第二心音 (S2)有时伴有大的肺部成分，沿左胸骨边缘听到2级至3/6级收缩期射血杂音(见表)。胸骨左缘下方可闻及舒张期中度的三尖瓣反流杂音。

通过胸片怀疑，最终根据超声心动图可确诊完全性肺静脉异位引流。心导管诊断很少采用，心脏MRI或CTA可用来更好地描绘肺静脉引流的具体解剖。

胸片示心脏偏小以及当有肺静脉梗阻时严重的弥漫性肺水肿；其他情况下则会有心脏增大伴增多的血管影。在心上型完全性肺静脉异常回流中，异常静脉通路会在心脏上方形成第二个圆形阴影，通常类似于雪人的外观。

心电图室电轴右偏、右室肥大和可能出现的右房增大。

具有梗塞的完全性肺静脉异位引流的新生儿需要急诊手术纠治。较大的新生儿 心力衰竭 较大婴儿和儿童的心力衰竭 先天性心脏疾病是最常见的先天性畸形，活产婴儿中的发生率近1％ ( 1)。在出生缺陷中，先天性心脏病是婴儿死亡的主要原因。 婴儿期最常见的先天性心脏病是肌肉和膜周 室间隔缺损 其次按照 房间隔缺损, 总患病率为10,000例活产儿中有48.4... Common.TooltipReadMore 治疗后，情况一旦稳定应立即进行外科手术。

手术修复包括在肺静脉汇合处和左心房后壁之间形成广泛的吻合。 结扎静脉减压汇合进入全身静脉循环对于防止术后左向右分流很重要。 引流入冠状窦类型的治疗与前者不同，包括入左房处的去顶以及关闭右房开口。

对于 感染性心内膜炎的预防 预防 感染性心内膜炎是心内膜的感染，通常伴有细菌（常见的是，链球菌属或葡萄球菌属）或真菌。 它可引起发热、心脏杂音、瘀点、贫血、栓塞现象和心内膜赘生物。赘生物可能导致瓣膜关闭不全或梗阻，心肌脓肿或细菌性动脉瘤。诊断需要证实血中有微生物，并且通常需要超声心动图检查。治疗包括长时间的抗微生物治疗，有时还需要外... Common.TooltipReadMore ，建议术前预防，但除非有毗邻手术补片或假体材料存在残留分流，否则只要求在修复后的前6个月内进行预防。

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