看法 进行患者培训
出生时胫骨可能扭曲。胫骨扭转可以是外旋(外侧)或内旋(内侧)。
(参见先天性肌肉骨骼异常概述。)
胫骨外旋随正常生长发育出现:从出生时的0°增加到成人时的20°。胫骨外旋很少有问题。
胫骨内旋在出生时常见,但随着生长会改善。 但过度的扭转可能提示神经肌肉有问题。扭转也发生在Blount病。持续的过度扭曲可致脚尖朝内和膝内翻。
评估胫骨扭转时,需使患儿俯卧、双膝屈曲至90°,测量足部轴线与大腿轴线之间的夹角。 通常情况下,脚轴是相对于大腿轴侧向10°的。该角度也可通过让患儿取坐位后,连接其外踝与内踝作一假想线进行测量。
在大多数儿童中,胫骨在5到6岁左右不经治疗就能恢复到正常的位置。患有严重胫骨扭转的儿童可能需要佩戴矫形器、打石膏或使用腿部支具。

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