当心理或行为因素对患者存在的躯体疾病病程或结局产生负面影响时,被诊断为心理因素影响的其他医学情况。
患者可能存在一个或多个具有临床意义的心理或行为因素,对既有的躯体疾病(如糖尿病、心脏病)或症状(如疼痛)产生不利影响。
可能对一般医学状况造成不良影响的心理或行为因素包括
否认症状的重要性或严重性
不遵从规定的检测和治疗
这些因素可能会增加痛苦,死亡或残疾的风险;加剧了潜在的躯体疾病;或导致住院或急诊的几率增加。针对某种躯体疾病所产生的不影响医疗结局的异常心理或行为反应被认为是一种适应障碍(1)。患者可能因治疗无效或应激相关医学状况(如应激性心肌病)加重而就诊。
针对这些因素的治疗主要涉及心理治疗,尤其是认知行为疗法(2)。压力管理方法或可有所裨益。药物治疗仅用于合并精神障碍或难治性症状。
参考文献
1.American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.5th ed, Text Revision.American Psychiatric Association Publishing; 2022.
2.Stoner CR, Perkins A, Durgante H, Birt L, Spector A.Systematic review of therapeutic interventions for psychological adjustment to physical health diagnoses in adults. Psychol Health Med.Published online November 3, 2025.doi:10.1080/13548506.2025.2573835



