放射性核素扫描利用放射性核素释放的辐射（称为核衰变）来产生图像。放射性核素是一种不稳定的同位素，通过释放能量作为辐射而变得更加稳定。这种辐射可包括 γ 射线光子或粒子发射（例如正电子发射断层显像中使用的正电子）。
放射性核素产生的辐射可用于成像，也可用于治疗某些疾病（如，甲状腺疾病）。
放射性核素，常用锝-99m，可以与不同的稳定代谢活性的化合物结合而形成放射性药物，定位于特定的解剖或病变结构（靶组织）。放射性药物可通过口服或者注射给药。放射性核素通过一定时间到达靶组织后，使用伽玛照相机进行摄影。放射性核素发射的 γ 射线与相机中的闪烁晶体相互作用，产生光子，这些光子由光电倍增管转换为电信号。计算机对这些信号进行汇总和分析，并将其整合为二维图像。然而，只有靠近照相机表面的信号才能被准确分析；因此，成像受到组织厚度和照相机探测范围的限制。
便携式伽马相机可在床边提供放射性核素显像。
一般情况下，放射性核素扫描被认为是安全的；它使用相对低剂量的辐射，并能提供有价值的信息（例如，当临床医生怀疑癌症已发生骨转移时，它可对整个骨骼进行成像）。
延迟的全身锝-99m 骨闪烁扫描图像显示与转移性疾病一致的多处摄取增加的病灶。
图片由医学博士Hakan Ilaslan提供。
放射性核素扫描的应用
扫描的目标组织或适应证决定哪一种化合物被放射性核素标记：
对于骨骼成像，锝-99m与双磷酸盐结合可用于检查骨转移或感染。
对于炎症识别，标记的白细胞可用于局部炎症的诊断。
对于胃肠道出血的定位，标记的红细胞可用于确定其是否已经从血管渗出。
对于肝、脾或骨髓显像，可用硫胶体标记。
对于胆道系统成像，标记的亚胺基二乙酸衍生物可用于检查胆道梗阻、胆汁渗漏和胆囊病变。
放射性核素扫描还用于甲状腺、脑血管系统、心血管系统、呼吸系统以及泌尿生殖系统成像。例如，在心肌灌注成像中，心脏组织吸收放射性核素（如铊）与灌注成比例。这项技术可以结合负荷试验。
放射性核素扫描技术还可以用于评估肿瘤。
放射性核素扫描的不同类型
单光子发射CT（SPECT）
单光子发射计算机断层显像（SPECT）使用围绕患者旋转的 γ 相机。所得影像序列经计算机重建为二维断层图像，其原理与常规 CT 类似。二维图像可用于断层重建为三维图像。
放射性核素扫描的缺点
放射性暴露取决于使用的核素及其剂量。有效剂量通常在1.5～17mSv之间，如下所示（1）：
对于肺扫描：约2mSv
骨骼和肝胆扫描：约3至6mSv
对于锝-99m甲氧基异丁基异腈心脏扫描：约9-12 mSv
放射性核素的反应罕见。
能够准确成像的区域是有限的，因为只有靠近伽玛照相机镜头的信号才能被准确定位。图像细节也可能受到局限。
通常，成像必须延迟长达数小时，以便放射性核素有时间到达靶组织。
参考文献
1.Radiologyinfo.org: Effective Radiation Dose in Adults.April 15, 2005.Accessed July 28, 2025.
