病人坚定不移地相信自己感染了昆虫、蠕虫、螨虫、虱子或其他生物体。他们常提供关于生物体如何进入他们的皮肤、在身体里移行的生动描述,为了证明这种侵袭是存在的,他们常带来毛发、皮肤和诸如干痂、粉尘、玻片上和容器里(“火柴盒”征)的绒布等碎片。该情况被认为是妄想症的躯体形式类型。 患者可有其他精神或身体疾病(如器质性脑功能紊乱,中毒性精神病; 1 参考文献 妄想性寄生虫病就是病人坚信自己感染了寄生虫。 病人坚定不移地相信自己感染了昆虫、蠕虫、螨虫、虱子或其他生物体。他们常提供关于生物体如何进入他们的皮肤、在身体里移行的生动描述,为了证明这种侵袭是存在的,他们常带来毛发、皮肤和诸如干痂、粉尘、玻片上和容器里(“火柴盒”征)的绒布等碎片。该情况被认为是妄想症的躯体形式类型。 患者可有其他精神或身体疾病(如器质性脑功能紊乱,中毒性精神病... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Reich A, Kwiatkowska D, Pacan P: Delusions of parasitosis: An update. Dermatol Ther (Heidelb) 9(4):631–638, 2019.doi: 10.1007/s13555-019-00324-3
寄生虫妄想的诊断
临床评估
寄生虫妄想症的诊断是通过病史和临床检查确定的。 评估需要通过体检和慎重的测试排除真正的感染和其他生理疾病,如皮肤碎屑和其它临床测试。
寄生虫妄想的治疗
心理支持治疗和可能的抗精神病药物
与患者建立关心和支持的关系是重要的。虽然经常被排斥,但最有效的治疗仍然是用抗精神病药物(见表 传统抗精神病药 传统抗精神病药 根据抗精神病药物特定的神经递质受体亲和力和活性把抗精神病药物分为传统抗精神病药和第二代抗精神病药(SGAs)。SGAs在一些方面较有优势,其疗效稍微优于传统药物(尽管有些SGAs的疗效尚有争议),而且减少了不自主运动障碍及相关 不良反应的概率。 最近的结果表明,具有新作用的新型抗精神病药物——即微量胺和毒蕈碱激动剂——可能会面世。目前,SGA约占美国抗精神病药处方的95%。 但SGA的... Common.TooltipReadMore )。典型的病人不断寻求肯定药物是用来治疗体征本身,而任何提示治疗是针对其他的将遇到抵抗或反对,或两者兼而有之。这样,有效的治疗通常需要一定的手段,巧妙地平衡有效治疗与病人的知情权。