许多 皮损 皮损的描述 已经定义出大量用于描述皮损的标准化语句,包括 皮疹类型(有时称为原发皮疹) 皮疹构型(有时称为继发皮疹) 质地纹理 位置和分布 Common.TooltipReadMore 通过病史和体格检查即可诊断。有些需要做活检或其他检查。
皮肤病史
从病史中可获得的重要信息包括
个人或家庭 特应性体质 过敏和过敏性疾病概述 过敏(包括特应性)和其他过敏反应性疾病是对外来抗原不适当的或过度的免疫反应。不适当的免疫反应包括那些对内在身体成分(自身)误导的反应,导致 自身免疫性疾病。本主题重点关注 I 型超敏反应。 根据Gell和Coombs分类,超敏反应分为4种类型(I至IV)。过敏反应性疾病常包含不止一种过敏反应类型。... Common.TooltipReadMore 病史(提示 特应性皮炎 特应性皮炎(湿疹) 特应性皮炎 是一种慢性炎症性皮肤病,其复杂的发病机制涉及遗传易感性,免疫和表皮屏障功能障碍以及环境因素。瘙痒是其原发症状;皮损可表现为轻度的红斑乃至红皮病严重的苔藓样变。依据病史和检查诊断。治疗包括适当的皮肤护理咨询、避免触发因素以及外用皮质类固醇和免疫抑制剂。... Common.TooltipReadMore )
全身性疾病(糖尿病 感染 糖尿病患者长期血糖控制不佳可导致多种病变,主要是血管并发症,累及小血管(微血管)及(或)大血管(大血管)。 血管疾病发病机制可能有: 糖基化的血清和组织蛋白与晚期糖基化终产物形成 超氧化物产生 激活的蛋白激酶C----作为信号分子增加血管通透性并导致内皮功能障碍 Common.TooltipReadMore 和念珠菌(Candida 念珠菌病(皮肤黏膜) 念珠菌病是皮肤黏膜的念珠菌感染,最常见的致病菌为白色念珠菌。可累及任何部位,最常见的部位包括皮肤皱褶处、指间以及生殖器、角膜及口腔黏膜。症状及体征因部位而有所不同。诊断主要依靠临床表现和/或皮屑的KOH直接镜检。治疗药物包括干燥剂和抗真菌药物。... Common.TooltipReadMore )感染或 癣 皮肤癣菌病的概述 皮肤癣菌病是指皮肤和甲角蛋白的真菌感染(甲感染也称为甲癣或 甲真菌病)。症状和体征因感染部位不同而各异。诊断根据临床表现和皮肤刮屑KOH湿片直接镜检结果。治疗方案因部位有所不同,但通常包括局部外用和口服抗真菌药物。 潜在致病真菌包括酵母菌(单细胞微生物如... Common.TooltipReadMore 、 丙型肝炎 急性丙型肝炎 丙型肝炎通常由非肠道传染的RNA病毒引起的。它有时会引起病毒性肝炎的典型症状,包括食欲不振,倦怠和黄疸,也可以是无症状的。暴发性肝炎和死亡罕见。约75%发展为慢性肝炎,可导致肝硬化,偶尔引起肝细胞癌。通过血清学检测明确诊断。采用抗病毒药物治疗。没有疫苗可用。... Common.TooltipReadMore 和冷球蛋白血症)
性接触史(梅毒 梅毒 本病是由梅毒螺旋体引起的,其特征是三个连续的症状阶段,由无症状潜伏感染期分隔开来。常见症状包括生殖器溃疡、皮肤病变、脑膜炎、主动脉疾病和神经系统症状。通过血清学试验和根据疾病分期选择的辅助试验来诊断。青霉素是首选的治疗方法。... Common.TooltipReadMore 和 淋病 淋病 淋病由奈瑟淋球菌Neisseria gonorrhoeae感染引起。其一般感染尿道、宫颈、直肠、咽或结膜,导致刺激症状和化脓性改变。较少播散至皮肤和关节。显微镜镜检、培养或核酸扩增检测可用于诊断。数种口服及注射用抗生素可用于治疗,但不断增长的耐药是一个问题。... Common.TooltipReadMore )
阴性的病史与阳性的病史同样重要。特殊的皮肤病史同样重要,包括初次出现的时间、部位、扩散、外观变化以及触发因素。
皮肤科检查
视觉检查是核心的评估工具,许多皮肤疾病可以通过外观特征或形态改变来诊断 ( Professional.see also page 皮损的描述 皮损的描述 已经定义出大量用于描述皮损的标准化语句,包括 皮疹类型(有时称为原发皮疹) 皮疹构型(有时称为继发皮疹) 质地纹理 位置和分布 Common.TooltipReadMore )。全面的皮肤科检查,包括头皮、甲和黏膜检查。完整的皮肤科检查用于筛查皮肤癌,对广泛分布的皮损,用于确定诊断证据。手持式的透镜可以帮助揭示形态学的细节。内置照明的手持式皮肤镜特别适用于评估病变。通过玻片压诊法或 伍德灯 Wood灯 当仅凭病史和体格检查不能明确皮损疾病的原因时,就应该进行诊断试验。包括 斑贴试验 活检 刮片检查 伍德氏灯检查 Common.TooltipReadMore 检查可以收集更多的信息。