(参见 细菌性皮肤感染的概述 皮肤细菌感染的概述 细菌性皮肤感染可分为皮肤和软组织感染(SSTI)和急性细菌性皮炎和皮肤结构感染(ABSSSI)。 SSTI包括 痈肿 臁疮 红癣 毛囊炎 Common.TooltipReadMore 。)
毛囊炎的病因常常不清楚,但已知汗液,创伤,摩擦和皮肤闭塞可导致感染。病原体可能是细菌,真菌,病毒或寄生虫。
细菌性毛囊炎常由Staphylococcus aureus引起,偶为Pseudomonas aeruginosa(热浴池毛囊炎)或其他致病菌 或其他生物已被报道。 热浴池毛囊炎是由于水的化学处理不当造成的。
粉刺 寻常型痤疮 由于毛囊阻塞和皮脂腺单位(毛囊及其附属的皮脂腺)的炎症,寻常痤疮主要表现为粉刺、丘疹、结节和(或)囊肿。痤疮好发于面部和上部躯干。多发在青春期。诊断根据临床。需根据痤疮的严重程度来制定相应的方案,治疗包括一系列不同的外用和系统药物,主要通过减少皮脂腺分泌,减少粉刺形成,控制炎症和抗菌,以及调节上皮角... Common.TooltipReadMore 是一种非感染性的毛囊炎。
毛囊炎的症状和体征
毛囊炎症状为轻微疼痛,瘙痒或刺痛。
毛囊炎体征表现为毛囊周围浅表性脓疱或炎性结节。受累处毛发易脱落或被患者拔出,但常发展成新的丘疹。
坚硬的毛发生长时刺入皮肤可以引起慢性轻度刺激或炎症反应,表现类似感染性毛囊炎(须部假性毛囊炎 须部假性毛囊炎 须部假性毛囊炎是由于毛发在出毛囊前穿入皮肤或出毛囊后返折入皮肤所引起的一种异物性皮肤刺激反应。 须部假性毛囊炎多发生在黑人。 风险因素包括紧密卷曲的头发和某些角蛋白基因变异(KRT75,K6hf)。 它通常是由剃须引起的。... Common.TooltipReadMore )。
毛囊炎的诊断
临床评估
毛囊炎皮损可见毛囊脓包和毛囊周围炎症。
通常不需要微生物学检测。
毛囊炎的治疗
外用抗生素
有时全身使用抗生素
因为大多数毛囊炎都是由金黄色葡萄球菌引起,外用莫匹罗星或外用克林霉素治疗通常是有效的。另外,也可使用5%过氧化苯甲酰洗液沐浴,连用5~7天。 广泛皮肤受累时可能需要系统性治疗(如口服头孢氨苄250~500mg,每日3~4次,疗程10天)。如果这些措施都失效,或者毛囊炎反复发作,则需要取脓液进行革兰氏染色涂片和培养,以排除革兰氏阴性菌或耐甲氧西林S. aureus (MRSA),同时要对鼻腔分泌物进行培养除外鼻腔携带葡萄球菌可能。
还应取拔出的头发用氢氧化钾溶液湿涂片除外真菌性毛囊炎。
浴池毛囊炎无需治疗常可自行缓解。热水浴池应进行充分的氯化处理来预防复发以及防止他人感染。
关键点
毛囊炎可能由各种病原体引起,可因排汗,创伤,摩擦和皮肤闭塞等原因加重。
细菌性毛囊炎常由Staphylococcus aureus引起,偶为Pseudomonas aeruginosa(热浴池毛囊炎)或其他致病菌。
使用外用莫匹罗星或外用克林霉素治疗大多数葡萄球菌毛囊炎。