皮肤可能对阳光有慢性反应（例如 皮肤日光病[光老化]光化性角化病光敏性 光老化 阳光的慢性影响包括光老化， 光化性角化病和皮肤癌。 （参见 阳光的影响概述。） 长期暴露在阳光下会使皮肤老化（光老化、皮肤日光病、外因性衰老），主要是由于各种生物化学和DNA断裂造成皮肤胶原蛋白破坏。 皮肤变化包括产生细小粗糙的皱纹、糙皮革样的皮肤质地、斑驳的色素沉着、雀斑痣（大雀斑样斑点）、黄褐斑... Common.TooltipReadMore 
、 晒伤 晒伤 晒伤是于暴晒处发生疼痛性红斑，甚至是水疱。治疗与热灼伤相似，包括冷敷，非甾体抗炎药，若较严重则可以用消毒敷料及局部应用杀菌剂。当然避光及使用遮光剂也是重要的避免晒伤的方法。 过度暴露于紫外线中，主要为中波紫外线（280～320nm）是导致晒伤发生的常见原因。... Common.TooltipReadMore 
）变化。
紫外线 （UV） 辐射
太阳可以发出广谱的电磁辐射。多数日光相关的皮肤反应是由UV辐射所造成的，可以分成3个波段：UVA（320～400nm）；UVB（280～320nm）；UVC（100～280nm）。由于地球大气层过滤了一部分辐射，因此只有UVA和UVB能到达地球的表面。到达地球表面的可导致产生晒伤的射线（通常波长小于320nm）的性质和量差别很大，与下列因素有关：
大气和地表条件
纬度
季节
一天中的时间
海拔
臭氧层
皮肤在阳光下的暴露程度也取决于多种生活方式的因素（如衣物、职业、娱乐活动）。
造成晒斑的光谱（主要为波长<320nm）可由阳光经玻璃过滤出，而且可以更大程度的被烟雾过滤出。晒斑光谱可以穿过淡云，雾，或者30cm深度的净水，因而可以使没防备的人群产生严重的损伤。在低纬度（接近赤道）、夏天、中午时分（上午10点到下午4点），暴露会增加，因为在这些情况下阳光可直接穿过大气层（即角度较小）。在高海拔地区暴露也会增加，这主要是因为大气层较薄。>
人工晒黑灯发射出的光线跟UVB比起来，含有更多的UVA。这种UVA常被宣传为“更安全“的晒黑方式；然而，其长期照射产生的毒副反应同UVB暴露相似，如 光老化 光老化 阳光的慢性影响包括光老化， 光化性角化病和皮肤癌。 （参见 阳光的影响概述。） 长期暴露在阳光下会使皮肤老化（光老化、皮肤日光病、外因性衰老），主要是由于各种生物化学和DNA断裂造成皮肤胶原蛋白破坏。 皮肤变化包括产生细小粗糙的皱纹、糙皮革样的皮肤质地、斑驳的色素沉着、雀斑痣（大雀斑样斑点）、黄褐斑... Common.TooltipReadMore 和 皮肤癌 皮肤癌概述 皮肤癌是最常见的癌症，通常发生于曝光部位。户外工作者、运动员和日光浴者的发病率最高。发病率与皮肤黑色素含量呈负相关；浅肤色人种最易发病。 皮肤癌也可在放疗或接触致癌物质（例如，摄入砷）数年后发生。 2012 年，在美国超过330万人中诊断出超过540万例新的非黑色素瘤皮肤癌病例。... Common.TooltipReadMore 。 日光浴床释放的紫外线已被列为人类致癌物质，室内日光浴已被证明可增加 黑色素瘤 黑素瘤 恶性黑素瘤来源于色素沉着部位（皮肤、黏膜、眼或中枢神经系统）的黑素细胞。转移与皮肤侵袭的深度相关。肿瘤播散病例的预后很差。诊断依靠活组织检查。对于可切除的肿瘤，广泛切除术是标准方案。转移的病例需要系统治疗，但较难治愈。 (参见 皮肤癌概述。）... Common.TooltipReadMore 
风险。简而言之，世上没有真正的“安全晒黑”。
病理生理
紫外线暴露的不良作用包括急性 晒伤 晒伤 晒伤是于暴晒处发生疼痛性红斑，甚至是水疱。治疗与热灼伤相似，包括冷敷，非甾体抗炎药，若较严重则可以用消毒敷料及局部应用杀菌剂。当然避光及使用遮光剂也是重要的避免晒伤的方法。 过度暴露于紫外线中，主要为中波紫外线（280～320nm）是导致晒伤发生的常见原因。... Common.TooltipReadMore 和一些 慢性改变 日光的慢性效应 阳光的慢性影响包括光老化， 光化性角化病和皮肤癌。 （参见 阳光的影响概述。） 长期暴露在阳光下会使皮肤老化（光老化、皮肤日光病、外因性衰老），主要是由于各种生物化学和DNA断裂造成皮肤胶原蛋白破坏。 皮肤变化包括产生细小粗糙的皱纹、糙皮革样的皮肤质地、斑驳的色素沉着、雀斑痣（大雀斑样斑点）、黄褐斑... Common.TooltipReadMore 。慢性改变包括皮肤增厚、起皱和某些病变（如 光化性角化病 日光性角化病 日光性角化病是皮肤细胞（角质形成细胞）的癌前变化，是多年阳光照射的常见结果。临床诊断。治疗通常包括损伤定向或局部定向治疗。 光化性角化病的患病率很高，并且随着年龄的增长而增加。光化性角化病进展为 鳞状细胞癌。 在医学文献中，个体光化性角化病进展为鳞状细胞癌的估计进展率差异很大，但共识估计最常见的范围... Common.TooltipReadMore 
和 癌症 皮肤癌概述 皮肤癌是最常见的癌症，通常发生于曝光部位。户外工作者、运动员和日光浴者的发病率最高。发病率与皮肤黑色素含量呈负相关；浅肤色人种最易发病。 皮肤癌也可在放疗或接触致癌物质（例如，摄入砷）数年后发生。 2012 年，在美国超过330万人中诊断出超过540万例新的非黑色素瘤皮肤癌病例。... Common.TooltipReadMore ）。暴露同时还可导致免疫学上重要意义的朗格汉斯细胞的失活和丢失。
阳光暴露后，皮肤表皮增厚，与此同时黑色素细胞形成黑素的速率增加，导致了通常所称的“晒黑”，这是一种保护反应。晒黑对防止紫外线辐射除了提供一些自然的保护，在其他方面没有健康获益。
人体皮肤对太阳光的敏感性和反应取决于其黑素的含量。根据皮肤对日光损伤的敏感性，从高到低将皮肤分为六型（Ⅰ到Ⅵ型）。分类依据皮肤的颜色，对UV的敏感性和对阳光的反应（见表 Fitzpatrick皮肤类型分类 Fitzpatrick皮肤分型 
）。Ⅰ型皮肤非暴露区域的肤色是白色到浅色，对UV很敏感，没有即刻色素加深，易产生损伤性反应，通常易晒伤，不易晒黑。Ⅵ型皮肤为深棕色或黑色，最能抵御紫外线，无论是否有阳光照射，都是深、黑、棕的颜色。黑色和其他深色人种并不是对阳光有彻底的免疫力，如他们接受过强的或过长时间的照射也会被晒伤。深肤色人种经过长期的UV照射也会产生类似浅肤色人种的反应，只是时间上有延迟，反应也较轻。
具有金黄色或红色头发的人对于急性的或慢性的UV照射都尤其易感。许多金发人群中会出现不 均匀的黑素激活，最终形成雀斑。
白化病 白化病 白化病（全称眼皮肤白化病）是种黑素形成遗传缺陷性疾病，可引起皮肤、毛发和眼睛广泛的色素减退。眼白化病可影响眼睛，但通常不累及皮肤。累及眼睛可导致斜视、眼震和视力减退。诊断依靠皮肤表现和眼部检查。除了避免日晒外，皮肤累及没有好的治疗方法。 （参见... Common.TooltipReadMore 
患者没有色素的沉积是因为黑素代谢的障碍。 白癜风 白癜风 白癜风是由于皮肤黑素细胞减少引起的大小不等的，区域性皮肤色素脱失斑。病因尚不清楚，可能与遗传和自身免疫有关。诊断依靠肉眼观察。 常见治疗方法包括局部外用皮质类固醇激素（通常联合卡泊三醇）、钙调神经磷酸酶抑制剂（他克莫司和吡美莫司），以及窄带紫外线（UV）B或补骨脂素联合UVA。皮损泛发患者可选择窄波... Common.TooltipReadMore 
发病区域则是因为黑素细胞不存在。这些和其他任何无法以正常和完整速率产生黑色素的人群容易晒伤。
预防
避免日晒、穿防护服、涂抹防晒品可以最大限度地减少紫外线暴露。两种口服补充剂——水龙骨提取物 和烟酰胺——也可以提供保护。
避免日晒
简单的避光措施可以帮助防止日晒伤和阳光的慢性效应的发生，的发生，这些措施可用于各种肌肤类型的人们，尤其适用于肌肤白皙的和易晒伤的患者。即使是深色皮肤的人，也应尽量避免暴露在夏天正午的太阳和其他高紫外线环境（ Professional.see page 紫外线 （UV） 辐射 紫外线 （UV） 辐射 皮肤可能对阳光有慢性反应（例如 皮肤日光病[光老化]光化性角化病光敏性、 晒伤）变化。 太阳可以发出广谱的电磁辐射。多数日光相关的皮肤反应是由UV辐射所造成的，可以分成3个波段：UVA（320～400nm）；UVB（280～320nm）；UVC（100～280nm）。由于地球大气层过滤了一部分辐射，... Common.TooltipReadMore ）（30分钟或更短）。在温带地区阳光照射在上午10点之前与下午4点以后是较安全的，因为此时间段很多晒伤光谱被过滤掉。 在海拔高的地区晒伤系数会升高，云雾并不能降低危险系数。
虽然暴露在阳光下有助于产生维生素D，但许多专家建议，如果需要可购买补充剂来维持足够的维生素D水平，而不是刻意增加阳光照射。
防护服
紫外线辐射下的皮肤暴露可以通过使用防护性的遮盖物来最小化，如帽子、衬衫、长裤和墨镜。织法致密的织物与松的比起来避光效果更好。现在市面上有一种特殊的防晒衣也是可以买到的。这种类型的衣物标有紫外线防护指数（UPF）来表明防晒等级（类似于防晒霜的标记）。宽边的帽子可以保护脸，耳朵和颈部，但这些部位仍需外用防晒霜来提供足够的保护。日常的紫外线防护，环绕式的太阳眼镜也可以帮助遮蔽紫外线对眼睛的伤害。
遮光剂
遮光剂可以通过吸收或反射紫外线来保护皮肤晒伤和慢性光损伤。传统的防晒霜仅能过滤掉UVB光，而现在许多新型的翻晒霜也可有效地过滤掉UVA光，并被贴上“广谱”标签。在美国，食品和药物管理局（FDA）根据防晒系数（SPF）对防晒霜进行评级：防晒系数越高，防护效果越好。 SPF只量化了抗UVB的保护效能，在美国还没有等级体系来评价抗UVA的防护效能。 人们通常应使用防晒系数为30或更高的广谱防晒霜。
遮光剂可以有很多种剂型，如乳膏状、凝胶状、泡沫状、喷雾、粉末、棒状。防晒成分通过吸收和/或反射光线发挥作用。自身增黑产品并不能保护机体远离紫外线的伤害。
化学防晒霜含有吸收紫外线的成分。肉桂酸酯，水杨酸酯和对氨基苯甲酸（PABA）衍生物可提供UVB保护。 二苯甲酮常用于提供UVB和短波UVA防护。 可添加阿伏苯宗和依茨舒，吸收滤过UVA范围内的辐射光波，以提供进一步的UVA防护。
物理阻挡层（矿物防晒剂）反射或散射光，并包含氧化锌和二氧化钛成分，它们会物理反射UVB和UVA射线。尽管先 前物理防晒霜涂上去很白很厚，现在这些化合物被制作成微粉状剂型以使得他们更容易被接受。
人们认为所有化学防晒成分在某种程度上都会被身体吸收。尽管大多数成分的副作用很小，但有些成分存在潜在风险，其他成分目前正在调查中。对于担心全身吸收的人，未微粒化的矿物防晒霜可能是首选，因为它们的分子太大而无法通过皮肤吸收。
防晒霜失效是常见的，通常是由于产品涂抹不足、涂抹过迟（防晒霜最好在暴露前30分钟涂抹）、游泳或出汗后未能重新涂抹，或在阳光照射期间未能每隔2至3小时涂抹一次。
含有化学过滤的防晒霜有可能导致皮肤发生过敏或是光变应性反应，应与其他类型的 光敏性皮肤疹 光敏反应 光敏反应是皮肤对阳光的过度反应。它可能与光过敏或光毒性有关，可能是特发性的或在接触某些有毒或致敏性药物或化学品后发生。它有时也可能是全身性疾病的特征（例如，系统性红斑狼疮、卟啉症、糙皮病、色素性干皮病）。诊断是基于临床的。光敏性疾病的诊断主要依据临床。治疗因类型不同而异。... Common.TooltipReadMore 
区分开来。这时候就需要用遮光剂的成分进行斑贴或光斑贴试验，这种测试通常由具有以下专业知识的皮肤科医生进行 过敏性接触性皮炎 变应性接触性皮炎（ACD） 接触性皮炎是由直接接触刺激物（刺激性接触性皮炎）或过敏原（过敏性接触性皮炎）引起的皮肤炎症。症状包括瘙痒，有时还有灼痛。皮肤变化包括红斑、脱屑、皮肤肿胀，有时还会出现水疱和溃疡。 位置取决于接触部位。 诊断依赖接触史及体检，有时也依靠斑贴试验。治疗包括外用皮质类固醇、止痒药和避免刺激物和过敏原。... Common.TooltipReadMore 
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保护性补充剂
水龙骨提取物 （一种天然的热带蕨类植物提取物； 1 预防参考文献 皮肤可能对阳光有慢性反应（例如 皮肤日光病[光老化]光化性角化病光敏性、 晒伤）变化。 太阳可以发出广谱的电磁辐射。多数日光相关的皮肤反应是由UV辐射所造成的，可以分成3个波段：UVA（320～400nm）；UVB（280～320nm）；UVC（100～280nm）。由于地球大气层过滤了一部分辐射，... Common.TooltipReadMore ) 和烟酰胺是两种口服补充剂，可提供一些保护，防止阳光的破坏性影响，但不应被视为其他防晒方法的替代品。应谨慎使用较高剂量的烟酰胺，因为它们可能会导致肝损伤并升高血糖水平。
预防参考文献
1.Nestor MS, Berman B, Swenson N: Safety and efficacy of oral Polypodium leucotomos extract in healthy adult subjects.J Clin Aesthet Dermatol 8(2):19–23, 2015.PMID: 25741399
