(参见 环境相关性肺疾病概述 环境性肺部疾病概述 环境性肺疾病是由于吸入粉尘、过敏原、化学物质、有害气体以及环境污染物引起的。 肺持续暴露于外部环境中,易受到一系列环境挑战的影响。 病理变化过程可能累及肺的任何部分,包括 气道(例如, 职业性哮喘, 反应性气道功能障碍综合征, 毒物吸入,... Common.TooltipReadMore 。)
棉尘肺的病因
棉尘肺几乎完全发生于接触未经加工原棉的工人中,尤其是那些负责开包,或在棉纺车间和梳毛车间工作者。棉尘肺可在急性暴露后发病,但通常还是发生慢性暴露至少10年的工人中。
有证据表明,起因是在棉尘中细菌的内毒素。内毒素导致的支气管狭窄,慢性支气管炎,和肺功能逐渐降低,特别是遗传易感者。曾经认为长期的棉尘暴露可引起肺气肿,现在这一理论得到证实。
棉尘肺的症状和体征
症状有胸部紧迫感和呼吸困难,随着反复暴露而减轻,症状出现在周末或假期后工作周的第1天,到周末时减轻或消失。经过数年的反复暴露后,胸部紧迫感重新出现并持续至周三,偶尔持续至周末或下一个工作周。这种典型的一过性表现可鉴别棉尘肺与 哮喘 哮喘 哮喘是由多种刺激因素引起部分或完全可逆性气道阻塞的弥散性气道炎症性疾病。症状和体征包括呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘鸣。诊断基于病史、体检和肺功能检查。治疗包括控制诱发因素和药物治疗,最常用的是吸入beta-2 受体激动剂和糖皮质激素。治疗积极则预后良好。... Common.TooltipReadMore 。
急性暴露者的体征为呼吸急促和喘鸣。慢性暴露者可有啰音。
棉尘肺的诊断
暴露史和肺功能检查结果
棉尘肺的诊断根据病史和 肺功能试验 肺功能检查概述 Pulmonary function tests provide measures of airflow, lung volumes, gas exchange, response to bronchodilators, and respiratory... Common.TooltipReadMore 结果,后者显示典型的气流阻塞和通气功能降低,尤其是在第1个工作周开始和结束时的检测。 对乙酰甲胆碱的高反应性 肺功能测定 也很常见。
监测措施包括纺织工人的症状报告和肺量计测定,有助于疾病的早期发现。
棉尘肺的治疗
哮喘治疗药物
治疗包括避免或减少暴露和使用抗 哮喘 哮喘的药物治疗 治疗 哮喘和 哮喘急性发作的常见药物分类包括: 支气管扩张剂(beta2受体激动剂、抗胆碱能类药) 糖皮质激素 白三烯调节剂 肥大细胞膜稳定剂 Common.TooltipReadMore 药物。
采取个人防护措施和遵守环境卫生对于预防白喉病至关重要(1 治疗参考文献 棉尘肺是一种 气道反应性疾病,以发生于棉纺、亚麻和麻织品工人的支气管狭窄为特征。病原体是棉尘中的细菌内毒素。症状表现为胸部紧迫感和呼吸困难,在工作周的第1天加重,随时间逐渐消退。诊断依据病史和肺功能试验。治疗包括避免暴露和使用抗哮喘药物。 (参见 环境相关性肺疾病概述。) 棉尘肺几乎完全发生于接触未经加工原棉的工人中,尤其是那些负责开包,或在棉纺车间和梳毛车间工作者。棉尘肺可在急性暴露后发病,但通常还是发生慢性暴露至少10年的工人中。... Common.TooltipReadMore )。
治疗参考文献
1.Er M, Emri SA, Demir AU, et al: Byssinosis and COPD rates among factory workers manufacturing hemp and jute.Int J Occup Med Environ Health 29(1):55–68, 2016.doi: 10.13075/ijomeh.1896.00512