发达国家空气污染物的主要组成部分包括
二氧化氮(来自化石燃料燃烧)
臭氧(来自日光对二氧化氮和碳氢化合物的影响)
悬浮固体或液体颗粒
硫氧化物
(参见 环境相关性肺疾病概述 环境性肺部疾病概述 环境性肺疾病是由于吸入粉尘、过敏原、化学物质、有害气体以及环境污染物引起的。 肺持续暴露于外部环境中,易受到一系列环境挑战的影响。 病理变化过程可能累及肺的任何部分,包括 气道(例如, 职业性哮喘, 反应性气道功能障碍综合征, 毒物吸入,... Common.TooltipReadMore 。)
室内空气污染还有其他来源,尤其是
二手烟
在发展中国家燃烧生物质燃料(例如木材、动物粪便、农作物)(例如用于烹饪和取暖)。
高度污染的空气对肺功能的影响很大,可诱发 哮喘 哮喘 哮喘是由多种刺激因素引起部分或完全可逆性气道阻塞的弥散性气道炎症性疾病。症状和体征包括呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘鸣。诊断基于病史、体检和肺功能检查。治疗包括控制诱发因素和药物治疗,最常用的是吸入beta-2 受体激动剂和糖皮质激素。治疗积极则预后良好。... Common.TooltipReadMore 和使 COPD 急性加重 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以吸入有毒物质后促发气道炎症反应继而引起气流受限的一类疾病,促发COPD的有毒吸入物中以香烟烟雾为最常见。 在非吸烟者中,alpha1-抗胰蛋白酶缺乏及各种职业性暴露较为少见。COPD患者主要临... Common.TooltipReadMore (man'xing'zu'se'xing)加重,增加 肺癌 肺癌 肺癌是全球男性和女性癌症相关死亡的主要原因。约85%的患者与吸烟有关。症状包括咳嗽、胸部不适或胸痛、消瘦和咯血(不常见),但很多出现转移的患者有或没有任何临床症状。胸部X线或CT扫描可疑诊,确诊需活检。根据疾病分期,治疗包括外科手术、化疗、放疗,或联合治疗。在过去的几十年,肺癌患者的预后较差,从确诊开始,只有15%的患者能存活超过5年。IV期(转移)患者,5年总体生存率<... Common.TooltipReadMore 发生风险。 空气污染也增加了急性心血管事件 (如 心肌梗死 急性心肌梗死(MI) 急性心肌梗死是由于冠脉急性闭塞造成的心肌坏死。症状包括胸部不适,伴有或不伴有呼吸困难、恶心和/或发汗。诊断是依据心电图(ECG)和血清学标记物的存在与否。治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、硝酸酯类、beta阻滞剂、他汀类和再灌注治疗。对于ST段抬高型心肌梗死,急诊再灌注治疗包括溶栓药物、经皮冠脉介入治疗及冠脉旁路移植术。对于非ST段抬高型心肌梗死,再灌注治疗包括经皮冠脉介入治疗及冠脉旁路移植术。... Common.TooltipReadMore )和发展成 冠状动脉疾病 冠状动脉疾病概述 冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)是指冠状动脉血流减少所致的心脏病,最常见病因为动脉粥样硬化。临床表现包括无症状性心肌缺血, 心绞痛, 急性冠脉综合征 ( 不稳定性心绞痛, 心肌梗死), and 心源性猝死... Common.TooltipReadMore 的风险。生活在交通繁忙地区的人群尤其高危,特别是逆温层空气不流动时。
在所谓的空气污染指标(氮氧化物、硫氧化物、臭氧、CO、铅和颗粒)中,只有CO和铅不会影响气道高反应性。 长期暴露可增加普通人群尤其是儿童呼吸道感染和呼吸道症状的发生,并可降低儿童的肺功能。
臭氧是烟雾的主要成分,是一种呼吸道强刺激剂和强氧化剂。臭氧浓度往往是在夏季,并在上午晚些时候和下午早些时候最高。短期暴露可引起呼吸困难,胸痛,以及气道反应性。经常在臭氧污染高环境下参加户外活动的儿童更容易患 哮喘 婴幼儿喘息和哮喘 哮鸣是一种相对高调的呼啸噪音,由空气通过狭窄或被挤压的小气道产生。它是在最初几年生活常见,并且通常由病毒性呼吸道感染或哮喘引起的,但是其他可能的原因包括吸入刺激或过敏原,食管返流,和心脏衰竭。 ( 参见成人喘鸣和 哮喘) 经常性发作 喘息 在生命的头几年很普遍;3名儿童中有1名在3岁前至少有一次急性喘息发作( 1)。因为这样的喘息通常响应支气管扩张,这个问题一直以来被认为是哮喘。然而,最近的证据表明,许多曾经在幼儿期有反复喘息儿童在儿童... Common.TooltipReadMore 。长期暴露于臭氧可使肺功能产生永久性轻度的下降。
含大量硫磺成分的矿物燃料燃烧产生的硫氧化物,可产生可溶性强的酸性气溶胶沉积在上呼吸道。这些硫氧化物可引发气道炎症反应,可能增加发生慢性支气管炎的危险性,并诱发支气管收缩。
空气污染颗粒是成分复杂的混合物,来源于矿物燃料(尤其是柴油)的燃烧。这些颗粒能够引起局部和系统性炎症反应,可能解释了其对呼吸和心血管系统的影响。 与大颗粒相比,PM2.5(即直径小于2.5μm的颗粒)引起的炎症反应更为严重。 目前资料提示空气污染颗粒使人群全因死亡率增加,尤其是心血管和呼吸道疾病的死亡率。
空气污染的数据引起了对一些更微小颗粒-- 纳米颗粒对健康的潜在影响的关注,纳米型颗粒是在受控工程过程制造的颗粒和超细颗粒。纳米粒子和超细粒子一般定义为直径<0.1微米(<100纳米)。 某些纳米颗粒和超细颗粒可诱导动物模型的氧化应激反应、气道炎症和毒性反应,并与哮喘患者呼吸道症状加重有关;然而,直接的因果关系还有待研究。