饮食治疗

作者:Abhinav Singla, MD, Mayo Clinic
Reviewed ByMichael R. Wasserman, MD, California Association of Long Term Care Medicine (CALTCM)
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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饮食疗法是一种以生物学为基础的实践,它采用专门饮食方案(例如长寿饮食、古法饮食、地中海饮食和低碳水化合物饮食)

  • 治疗或预防特定疾病(例如癌症或心血管疾病)

  • 一般会促进健康

  • 使身体排毒(通过中和或清除体内毒素)

一些饮食(如地中海饮食)被广泛的接受,并被传统的西医所鼓励。

在开始接受饮食方式截然不同的治疗性饮食时,人们应请专家提供建议,以避免营养缺乏。饮食科学和认识在不断发展,应与医疗保健或营养专业人士经常重新讨论。

间歇性禁食

间歇性禁食有多种形式,包括将进食限制在一天中的特定时段(通常少于 10 小时,常称为限时进食),或连续一天或更长时间不进食(例如隔日禁食)。间歇性禁食会促使身体从利用肝脏储存的葡萄糖转向利用脂肪储存的酮体。动物研究表明,间歇性禁食具有良好的代谢效应(例如提高胰岛素敏感性,可能延长寿命)。在人类中的健康益处包括:与未进行饮食干预相比,体重和腰围有所减少,但长期疗效尚不明确。间歇性禁食是否比常规热量限制更有效,同样是个问题。禁食减肥的一个担忧在于,在减脂的同时也会流失瘦体重;尽管减脂可能带来代谢益处,但肌肉流失对健康的损害可能会抵消这些益处。

生酮饮食

生酮饮食与原始人饮食类似,包含极高脂肪含量的食物和极低含量的碳水化合物。该饮食法旨在诱导酮症,即脂肪作为能量来源被燃烧的状态,从而实现减重效果。研究表明,生酮饮食能抑制饥饿感,从而降低体重、腰围、甘油三酯、糖化血红蛋白和血糖水平。

生酮饮食的典型食物包括牛油果、食用油、坚果、高脂肪鱼类、鸡蛋、牛肉、鸡肉、蔬菜、奶酪、黄油和奶油。限制性饮食并不总是令人愉悦,人们难以坚持。

风险包括便秘、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状。个别人可能出现所谓的“酮流感”,其特征表现为头痛、疲劳、易怒、睡眠困难和恶心。其他风险包括生化失衡(脂质、钙和蛋白质水平升高)、肾结石、肝损伤和贫血。

长寿饮食

长寿饮食主要由蔬菜、全谷物、水果和谷类组成。尽管一些遵循长寿饮食法的人已报告癌症及其症状有所改善,但设计完善的研究尚未证实这一点。

长寿饮食的风险包括意外体重减轻,有时某些营养素摄入不足。

奥兰治饮食

这种极低脂肪的素食饮食旨在帮助逆转导致冠状动脉疾病的动脉阻塞,并可能有助于预防或延缓前列腺癌及其他癌症的进展。该饮食法侧重于植物性食物,并避免摄入脂肪、精制碳水化合物和动物蛋白。作为针对有症状的冠状动脉疾病患者的强化生活方式计划的组成部分,奥兰治饮食疗法具有显著疗效。然而,目前尚不清楚该饮食中具体的食物限制能带来哪些益处。其他限制不健康脂肪和精制碳水化合物但不限制更健康脂肪(如橄榄油)的饮食方式,可能带来类似的益处。

古法饮食

古饮食包括据称是在旧石器时代(石器时代)猎取或收集食物时所摄入的食物类型。也就是说,它由动物和野生植物制成的食物组成。因此,饮食结果如下:

  • 多吃蛋白质

  • 少吃碳水化合物,主要吃非淀粉类新鲜水果和蔬菜

  • 消耗更多纤维

  • 经常吃更多的脂肪,主要是单不饱和和多不饱和脂肪

其中不含被认为在旧石器时代不可获取的食物(如乳制品、谷物、豆类、加工油、精制糖、盐和咖啡)。支持者声称人不能加工(代谢)许多这类食物。但是,关于在旧石器时代吃什么的知识有限,并且一些证据表明在旧石器时代,饮食限制不如现代的古饮食。

支持古饮食的人声称它可以降低患冠状动脉疾病、2型糖尿病和许多慢性疾病的风险。他们还声称,它可以促进减肥、改善运动表现、增强睡眠并改善精神功能。但是,这种饮食具有上述任何作用的证据仍不一致。

古饮食的风险包括某些营养素摄入不足(由于全谷物和乳制品摄入减少)以及冠状动脉疾病的风险增加(由于脂肪和蛋白质的摄入增加)。

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