甲沟炎

在急性期，甲沟炎疼痛，表现为近端甲襞发炎、甲板黄色或白色变色（黄色甲沟炎）和肉芽组织形成。有助于区分甲沟炎和甲沟炎的临床特征包括黄色甲沟炎以及近端甲襞而非侧甲襞的肿胀，因为侧甲襞在甲沟炎中受影响的频率远低于甲沟炎。

急性甲沟炎

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Image courtesy of Chris G.Adigun, MD.

急性甲沟炎（大脚趾）

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在慢性阶段，炎症消退，但指甲板变厚并且可以与甲床分离（甲剥离）。一层层的指甲板可能会堆积起来，角质层也会缺失。

慢性甲沟炎

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慢性甲沟炎（大脚趾）

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(参见急性甲沟炎 和 慢性甲沟炎。）

• 主要体格检查

• 过碘酸-希夫(PAS)染色

• 细菌培养

• 有时超声波

逆性甲病的诊断主要基于体格检查。过碘酸-希夫 (PAS) 染色或指甲板培养通常为阴性。尽管如果在取出指甲板后对其进行分析，指甲板本身可能具有阳性PAS结果，但甲真菌病通常不是主要问题，而是指甲创伤导致的妥协和炎症的次要问题。诊断要点包括观察分层甲板、甲上皮缺失（慢性逆性甲病中）以及甲下碎屑缺失。超声检查或有助益，但需具备专业经验。

• 糖皮质激素、软化剂与清创术。

在急性期，治疗选择包括外用和病灶内注射糖皮质激素（1）。在慢性期，治疗方法是软化剂和清创。可进行指甲拔除术，但因潜在机械和足病问题，复发常见。

避免微损伤，例如，穿脚趾周围有更多空间的鞋子，以减轻受影响的趾甲的压力，这是很重要的。伪装（使用指甲油或漆剂）是向患者提供的重要选项，可改善生活质量（2）。