嗜酸性粒细胞是源自与单核细胞-巨噬细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞相同的祖细胞的粒细胞(在其细胞质中含有颗粒的白细胞)。 它们是 先天性免疫系统 固有免疫 免疫系统可以识别异己成分并将潜在的、有害的异己分子和细胞从体内清除。免疫系统还具有识别和破坏来源于宿主自身组织异常细胞的能力。任何能被免疫系统识别的分子都被称作抗原(Ag)。 皮肤、眼角膜和呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道的黏液组成了人体第一道天然防御屏障。有些屏障同时发挥着重要的免疫功能:... Common.TooltipReadMore 的一个组成部分。 嗜酸性粒细胞具有多种功能,包括
防御寄生虫感染
防御胞内细菌感染
调节急性过敏反应
嗜酸性粒细胞对抗寄生虫感染尤为重要。然而,尽管寄生虫感染常引起嗜酸性粒细胞增多,且在体外嗜酸性粒细胞可杀伤寄生虫,但在体内没有证据显示其可杀灭寄生虫。
虽然其具有吞噬功能,但嗜酸性粒细胞对胞内细菌的杀伤作用远不如中性粒细胞。
嗜酸性粒细胞可以通过降解和灭活肥大细胞释放的介质,如组胺、白三烯(可以引起血管收缩和支气管收缩)、溶血磷脂和肝素来调节急性过敏反应。
长期的嗜酸性粒细胞增多可以造成组织损伤,但具体机制仍不明确。
嗜酸性粒细胞的产生和功能
T细胞通过分泌造血生长因子,如粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、白介素-3(IL-3)和白介素-5(IL-5),从而调节嗜酸性粒细胞的生成。尽管GM-CSF及IL-3也可增加其他髓系细胞的产生,但IL-5则特异性增加嗜酸性粒细胞的生成。
嗜酸性粒细胞颗粒含有主要碱性蛋白和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白;这些蛋白对数种寄生虫及哺乳动物细胞均有毒性作用。这些蛋白可与 肝素结合 并中和其抗凝活性。 嗜酸性粒细胞衍生的神经毒素可严重损害有髓神经元。嗜酸性粒细胞过氧化物酶与其他粒细胞的过氧化物酶有显著差异,当过氧化氢和卤化物存在时可产生氧化自由基。 夏科-雷登晶体主要由磷酸脂酶B构成,在嗜酸性粒细胞增多性疾病中(如, 哮喘 哮喘 哮喘是由多种刺激因素引起部分或完全可逆性气道阻塞的弥散性气道炎症性疾病。症状和体征包括呼吸困难、胸闷、咳嗽和喘鸣。诊断基于病史、体检和肺功能检查。治疗包括控制诱发因素和药物治疗,最常用的是吸入beta-2 受体激动剂和糖皮质激素。治疗积极则预后良好。... Common.TooltipReadMore 、 嗜酸性粒细胞性肺炎 嗜酸性粒细胞性肺疾病 嗜酸性粒细胞性肺疾病是以肺泡腔、间质或两者均有嗜酸性粒细胞积聚为特征的一组疾病。也常见 外周血嗜酸性粒细胞增多。嗜酸性粒细胞性肺病的已知病因包括: 变应性支气管肺曲菌病 药物诱发肺炎(如治疗性药物,如抗生素、苯妥英、或色氨酸所致) 感染(特别是... Common.TooltipReadMore ),可出现在痰、组织和粪便中。
嗜酸性粒细胞计数
正常外周血嗜酸细胞计数不一,但一般认为计数> 500/mcL (> 0.5 × 109/L)为有所增高。外周血嗜酸粒细胞增多的特征为
轻度:(500~1500/mcL)(0.5-1.5 × 109/L)
中度:(1500~5000/mcL) (1.5-5 × 109/L)
重度: > 5000/mcL (> 5 × 109/L)
其与血清糖皮质激素水平有相反的昼夜变化,高峰出现在夜晚,低谷在清晨。
应激、应用beta-阻滞剂或糖皮质激素,或某些细菌或病毒感染期间,嗜酸性粒细胞计数会有所下降。
而在过敏性疾病、一些特定感染(主要为寄生虫)及许多其他的原因存在时,嗜酸性粒细胞计数可升高(嗜酸性粒细胞增多 嗜酸性粒细胞增多症 嗜酸性粒细胞增多的定义是外周血嗜酸性粒细胞计数>500/mcL (> 0.5 × 109/L)。病因和相关的疾病是多种多样的,但常提示过敏反应或寄生虫感染。嗜酸性粒细胞增多可以是反应性(继发性)或血液疾病的主要表现。诊断包括针对临床上的可疑原因进行筛查试验。应针对病因进行... Common.TooltipReadMore 症)。
循环中嗜酸性粒细胞的半衰期是6~12小时,大多数嗜酸性粒细胞驻留在组织中(如,上呼吸道、胃肠道、皮肤及子宫)。
嗜酸性粒细胞计数低最常见的情况是皮质醇增多症。数据有限,但表明嗜酸性粒细胞减少与呼吸变化之间存在关联 在 2019冠状病毒病感染 COVID-19 COVID-19 是一种由新型冠状病毒 SARS-CoV-2 引起的急性、有时是严重的呼吸道疾病。预防是通过疫苗接种、感染控制预防措施(例如,戴口罩、洗手、保持社交距离、隔离感染者)实现的。通过抗原或PCR(聚合酶链反应)检测上呼吸道或下呼吸道分泌物进行诊断。治疗采用支持性护理、抗病毒药物或皮质类固... Common.TooltipReadMore ;然而,肺嗜酸性粒细胞增多不是 SARS-CoV-2 肺病理学的一部分(1 参考文献 嗜酸性粒细胞是源自与单核细胞-巨噬细胞、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞相同的祖细胞的粒细胞(在其细胞质中含有颗粒的白细胞)。 它们是 先天性免疫系统的一个组成部分。 嗜酸性粒细胞具有多种功能,包括 防御寄生虫感染 防御胞内细菌感染 调节急性过敏反应... Common.TooltipReadMore )。
参考文献
1.Lindsley AW, Schwartz JT, Rothenberg ME: Eosinophil responses during COVID-19 infections and coronavirus vaccination.J Allergy Clin Immunol 146(1):1–7, 2020.doi: 10.1016/j.jaci.2020.04.021