腹股沟肉芽肿是一种由肉芽肿克雷伯氏菌 （旧称鞘杆菌属荚膜杆菌）引起的生殖器和会阴皮肤的进行性感染。该疾病的特征是有无痛、凸起、常溃烂、呈牛肉样红色的缓慢渐进的皮肤改变;区域淋巴结肿大罕见。诊断依靠临床表现和显微镜检查。使用抗生素治疗，通常是四环素、大环内酯类或甲氧苄啶-磺胺甲噁唑。
(参见性传播感染疾病概述。）
肉芽肿克雷伯氏菌 在资源丰富的国家极为罕见，但在巴布亚新几内亚、澳大利亚、南部非洲、加勒比地区以及巴西和印度部分地区也有报道。
腹股沟肉芽肿的症状和体征
感染部位在
男性为阴茎，阴囊，腹股沟和股部
女性为外阴，阴道和会阴部
肛交病人为肛门和臀部
男女性的面部
潜伏期约1～12周不等。初期病变为一无痛性牛肉红色结节，缓慢肿大成圆形隆起的天鹅绒样的具有恶臭的肉芽溃疡性肿块。病变逐渐增大，通常形成溃疡，可扩散至其他的皮肤区域。愈合也缓慢，可形成瘢痕。继发性感染常见，并可引起大块组织破坏。淋巴结肿大较为少见。
偶可发生血行播散而到达骨骼、关节或肝脏；如不治疗，可发生贫血、恶病质甚至死亡。
这张照片显示了生殖器腹股沟肉芽肿。
图片由Joe Miller和Cornelio Arevalo博士通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图片库提供。
这张照片显示了生殖器腹股沟肉芽肿。
图片由Susan Lindsley博士通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图片库提供。
这张照片显示了肛周腹股沟肉芽肿。
图片由Tabua博士通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图片库提供。
腹股沟肉芽肿是一种进行性溃疡性疾病，通常通过性传播，累及肛门、生殖器和腹股沟区域的皮肤和皮下组织。最初的结节慢慢增大，侵蚀周围的组织，发展成肥厚，大块的肉芽肿性肿块。
© Springer Science+Business Media
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图片由Joe Miller和Cornelio Arevalo博士通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图片库提供。
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这张照片显示了肛周腹股沟肉芽肿。
图片由Tabua博士通过美国疾病控制与预防中心公共卫生图片库提供。
腹股沟肉芽肿是一种进行性溃疡性疾病，通常通过性传播，累及肛门、生殖器和腹股沟区域的皮肤和皮下组织。最初的结节慢慢增大，侵蚀周围的组织，发展成肥厚，大块的肉芽肿性肿块。
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腹股沟肉芽肿的诊断
显微镜下检查在病损处渗液中找到杜诺凡菌体
流行区病人出现典型病变表现者应怀疑腹股沟肉芽肿。
显微镜下，从病变边缘刮取的分泌液涂片发现多诺万小体（吉姆萨或瑞氏染色可见巨噬细胞胞浆内有大量杆菌）可确诊腹股沟肉芽肿。这些涂片含有许多浆细胞。
诊断未明确者或因为病变干燥、硬化或坏死而无法取到足够量的组织液时，采集活组织标本。这种微生物在常规培养基上不生长。
腹股沟肉芽肿的治疗
多种抗细菌药物
许多口服抗生素可以杀死这种细菌，但四环素类、大环内酯类和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑 (TMP/SMX) 最有效，其次是头孢曲松、氨基糖苷类、氟喹诺酮类和氯霉素。
推荐的口服方案是阿奇霉素，每周一次，每次1克，或每天500毫克，至少持续3周，并持续到所有皮损完全愈合。
应继续采用替代性口服疗法，直到所有病变完全愈合，包括
多西环素100 mg，每天两次，至少持续3周或
TMP/SMX 160/800 mg，每天2次，至少持续3周或
红霉素500 mg，每天四次，至少持续3周
静注或肌注抗生素（如头孢曲松）可作为替代疗法。
治疗开始后应在7日内起效，但广泛的病变愈合缓慢并且可能复发，故需延长疗程。HIV感染者也需要更长的疗程或者强效治疗。看上去已成功治疗后，还应继续观察6个月。
应检查患者目前的性伴侣，如果受到感染，应进行治疗。
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