默沙东 诊疗手册

欢迎来到默沙东诊疗手册专业版医讯网站 本网站旨在为医药专业人员提供在线服务,如果您不是医药专业人员,建议您退出网站,登录默沙东中国官方网站了解相关信息。如您并非医药专业人员,不论您基于任何原因访问或浏览本网站,您同意均不应参考本网站内容作为诊断、治疗、预防、康复、使用医疗产品或其他任何产品的建议或意见,对此您应寻求执业医师及其他具备相应资质的专业人士意见并遵照医嘱。本网站所载信息绝无意代替您自己的医学判断并且本网站刊载的任何观点、评论和其他内容亦无意作为可以信赖的建议,因此,我们郑重声明因任何本网站访问者或任何获知本网站内容者基于对本网站材料的信赖所引起的任何责任与义务都与本网站无关。您同意默沙东将不对您使用和/或依赖本网站内容、产品、信息或者资讯导致的直接或间接损失承担任何责任,并不对网站内容及其引述的产品、方法、资讯或其他材料的准确性、时效性、可适用性承担任何明示或暗示的保证责任。默沙东诊疗手册网站将对所有注册用户信息进行验证,您必须接受并遵守用户协议条款才能使用本网站。如注册人员信息没能通过验证,默沙东诊疗手册网站有权终止该用户使用本网站的权利,在本网站下方均有链接功能,您可随时通过链接浏览用户使用协议条款与网站保护政策。

honeypot link

肘关节脱位

作者:

Danielle Campagne

, MD, University of California, San Francisco

医学审查 1月 2023
看法 进行患者培训
主题资源

多数肘关节脱位是后位的,常由于手臂伸展时摔倒引起。

肘关节后脱位很常见,它是肩关节脱位之外最常见的第二关节脱位。相关损伤可能包括

  • 骨折

  • 尺神经或正中神经损伤

  • 可能损伤肱动脉

关节通常弯曲大约45°,鹰嘴向后突起至肱骨髁上;然而,这些解剖结构因为肿胀难以辨认。典型可见肘关节脱位患者出现前臂缩短和非常显著的鹰嘴。

X线有诊断意义。

肘关节脱位的治疗

  • 牵引以使肘关节复位,通常采取程序镇静。

  • 患者仰卧,医生弯曲患侧肘部至约90°,且前臂掌面朝上。

  • 助手保持患侧上臂稳定。

  • 医师抓住手腕,对前臂施加缓慢、稳定的轴向牵引,同时保持肘部弯曲和前臂旋后。

  • 牵引被维持直到复位。

复位后,医生应检查肘关节的稳定性:前臂旋前旋后时充分屈肘伸肘。复位后这些动作应很易完成。复位后,应行X线检查以确保没有骨折。

关节固定不动。如果关节稳定,就用吊带固定,1周后开始进行活动范围训练。如果关节松弛,用夹板固定;患者与整形外科医生进行随访,整形外科医生决定进一步的治疗,包括何时开始运动范围训练。

关键点

  • 许多肘关节脱位患者具有前臂缩短和非常显著的鹰嘴骨折;由于肿胀,位置可能难以确定。

  • 用X线来诊断肘关节脱位。

  • 在镇静镇痛下给予持续温和牵引,使关节复位。

  • 复位后,检查关节的稳定性,拍x光片检查骨折,并固定关节,尤其是在松弛的情况下。

看法 进行患者培训
注: 此为专业版。 家庭用户: 浏览家庭版
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
ANDROID iOS APPS in CHINA
顶部