(参见 骨折概述 骨折概述 骨折是指骨骼被破坏。 大多数骨折为正常骨骼受单次暴力引起。 除了骨折,肌肉骨骼损伤包括: 关节脱位和半脱位(部分关节脱位) 韧带扭伤、肌肉拉伤和肌腱损伤 关节肌肉损伤很常见的,且在机制,严重程度和处理上差别很大。 四肢、脊柱和骨盆都可被影响。 Common.TooltipReadMore 。)
锁骨骨折的病因
锁骨骨折通常是摔倒时侧肩部着地所致,偶尔是因为直接的打击所致。
分类
锁骨骨折的症状和体征
骨折区域疼痛,患者可以感到骨折碎片移动和结构不稳定。有些患者主诉肩部疼痛。手臂外展时疼痛明显。
A类骨折和关节外的B类骨折通常会导致可见可触的畸形。广泛骨折移位可明显撑起皮肤。
锁骨骨折的诊断
X线平片
临床评估即可诊断,但仍需前后位X线平片检查,有时需前凸位和上45度摄片。 然而,一些C类及关节内B类骨折需要其他影像学检查(如CT)。
锁骨骨折的治疗
悬吊固定
如果喙锁韧带断裂,通常需手术修补
许多骨折较轻微,悬吊固定4-6周即可。不再建议使用8字形支架;临床结果并未显示比使用简单的吊带更好(1 治疗参考文献 锁骨骨折是最常见的骨折,特别是儿童。摄X平片可予以诊断。大多数类型可用悬吊固定治疗。 (参见 骨折概述。) 锁骨骨折通常是摔倒时侧肩部着地所致,偶尔是因为直接的打击所致。 根据分类采取不一样的治疗方法。 A类 骨折涉及骨的中间三分之一,占锁骨骨折约80%。胸锁乳突肌拉动近侧骨片向上位移。锁骨下血管很少受影响。 Common.TooltipReadMore ),简单的吊带通常更舒适。
即使是成角骨折,一般不需进行复位。
然而,如果皮肤显著撑起时(通常在A类骨折),需请骨科医生会诊。通常悬吊固定是有效的,但偶尔断骨可刺破皮肤,造成开放性骨折。
在B类II型骨折,断裂的喙锁韧带通常需要手术治疗。如果锁骨远端骨折伴近端骨片向上移位,应转诊至骨科医生行喙锁韧带的手术修补。
B类III 型骨折,早期活动可能有助于减少骨关节炎的危险。
C类骨折需要由骨科医生进行复位。
治疗参考文献
1.Culver A, Messick B, Burroughs K: Is a figure of eight bandage better than a simple sling for midshaft clavicle fractures in adults?Evidence-Based Practice 24(9): 41–42.doi: 10.1097/EBP.0000000000001213
关键点
可根据临床表现诊断大多数锁骨骨折。
悬吊固定可用于多数锁骨骨折的治疗。
B类II型和C类骨折需要骨科医生手术或复位。