肩锁关节扭伤

(肩部分离;AC关节扭伤)

作者:James Y. McCue, MD, University of Washington
Reviewed ByDiane M. Birnbaumer, MD, David Geffen School of Medicine at UCLA
已审核/已修订 修改的 10月 2025
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看法 进行患者培训

肩锁关节扭伤很常见,受伤原因多为摔倒时肩部着地,或者伸展的手臂着地。

(参见扭伤和其他软组织损伤概述。)

关节周围有数条韧带,根据损伤的严重程度,可能会撕裂一条或全部韧带。严重扭伤时肩锁韧带和喙锁韧带可被撕裂。

锁骨骨折时肩锁关节通常会损伤。

在肩锁关节部位患者会有疼痛和压痛。

肩关节韧带

肩锁关节扭伤的诊断

  • 射线照片

X线需包括锁骨两侧的正位片。

肩锁关节扭伤根据X线表现分类如下 (1):

  • I型: 无关节破坏

  • II 型: 半脱位,锁骨肩峰存在重叠

  • III 型: 关节全脱位,通常是因为喙锁韧带撕裂

  • IV 型: 锁骨远端后脱位

  • V 型: 锁骨远端上脱位

  • VI 型: 锁骨远端的下脱位

IV、V和VI是III型的变体。

诊断参考文献

  1. 1.Li X, Ma R, Bedi A, et al.Management of acromioclavicular joint injuries. J Bone Joint Surg Am.2014;96(1):73-84.doi:10.2106/JBJS.L.00734

肩锁关节扭伤的治疗

  • 用吊带固定

  • 早期适度运动。

  • 对于一些严重的扭伤,需要手术

肩锁关节扭伤处理原则为制动(悬带)和早期适度运动 (1)。

一些严重的扭伤(通常是 III 型)需要手术修复,需要门诊骨科转诊。

治疗参考文献

  1. 1.Li X, Ma R, Bedi A, et al.Management of acromioclavicular joint injuries. J Bone Joint Surg Am.2014;96(1):73-84.doi:10.2106/JBJS.L.00734

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