(参见 扭伤和其他软组织损伤概述 扭伤和其他软组织损伤概述 扭伤是韧带撕裂,拉伤是肌肉撕裂。肌腱也可发生撕裂(断裂)。 除了扭伤、拉伤和肌腱损伤外,肌肉骨骼损伤还包括 骨折 关节脱位 肌肉骨骼损伤常见,在机制、严重程度和治疗方法上差别很大。四肢、脊椎和骨盆都会受到影响。 Common.TooltipReadMore 。)
常见损伤机制是外力作用引起远端指骨屈曲,例如被球击中。伸肌腱可撕脱远端指骨的近端部分(见图)。撕脱部分可涉及关节面。
锤状指
伸肌腱在远端指骨(顶部)的近端撕脱;有时肌腱撕脱时会带出远端指骨(底部)的骨片。 |
槌状指的症状和体征
手指通常会感到疼痛,受伤后可能会立即肿胀和瘀伤。有时,血液在指甲下积聚(称为 )。
受伤的背侧指间(DIP)关节较其他DIP更为屈曲且无法主动伸直,但可以被动伸直,且疼痛感不强烈。
槌状指的诊断
临床评估
X线
锤状指通常可以通过体检诊断。
X线检查需包括正位,侧位,斜位片。骨折多在侧位片显现。如果只是肌腱撕裂,X线也可能正常。
槌状指的治疗
夹板固定
有时转诊进行手术固定
锤状指治疗包括背侧夹板固定DIP关节6-8周;在此期间,末端手指不能弯曲(例如,清洁手指时)。
骨折涉及25%以上的关节面或引起半脱位时,需要手术固定。