胎儿基因诊断检测的指征

胎儿基因诊断检测的指征

指征

注释

检测意愿

美国妇产科医师学会(ACOG)建议,无论孕妇年龄如何,都应向所有孕妇提供无创和侵入性检测,以评估胎儿的核型。

既往复发性自然流产

父母双方均可进行染色体分析。

以往生育过染色体异常的子女

父母双方均可进行染色体分析。

父亲年龄>50岁

检测是有争议的,因为尽管父亲年龄较大会增加某些致病基因变异的风险,但可能的新发致病基因变异的数量和位点是广泛的,这使检测变得困难。但是,正在研究的外显子组测试可能有用,因为它使用单一实验室检测来识别许多致病基因变异。

父母染色体异常

根据具体的异常,并非所有父母的染色体重排都会与后代的风险相关。

疑似父母性连锁孟德尔遗传病

必须知道父母的特定致病基因变异才能提供检测。

父母双方明确诊断或疑似常染色体隐性孟德尔遗传病

必须知道父母的特定致病基因变异才能提供检测。

母体血浆游离DNA分析结果异常

孕早期进行绒毛膜绒毛取样,或者孕中期进行羊膜穿刺术。

孕妇血清指标*提示21三体综合征18三体综合征

在妊娠早期进行绒毛膜取样或在妊娠中期进行羊膜穿刺术

孕妇甲胎蛋白升高和不确定的超声检查结果

进行羊膜穿刺术。

超声检查提示胎儿结构异常(包括孕早期的颈项透明层增厚)

胎儿染色体异常的风险取决于具体的解剖学发现。

*在孕早期或孕中期检查。

ACOG=美国妇产科协会。

*在孕早期或孕中期检查。

ACOG=美国妇产科协会。