高钠血症的主要病因
描述 | 病因 | 示例 |
|---|---|---|
低血容量性高钠血症 | ||
总水量（TBW）和钠均减少，且TBW减少相对更多 | 消化道丢失 | 腹泻 呕吐 |
皮肤丢失 | 过度出汗 | |
经肾丢失 | 肾脏本身疾病 袢利尿剂 渗透性利尿（葡萄糖、尿素、甘露醇） | |
正常血容量性高钠血症 | ||
TBW减少，体内总钠量接近正常 | 呼吸道丢失（肾外途径） | 呼吸急促 |
来自皮肤的肾外丢失 | 过度出汗 发热 | |
经肾丢失 | ||
其他 | 不能饮水 原发性渴感减退 渗透压调定点重设 | |
高血容量性高钠血症 | ||
体内总钠量增多；TBW正常或增高 | 给予高渗液体 | 高渗盐水 碳酸氢钠 肠外营养 |
盐皮质激素过多 | 肾上腺肿瘤分泌去氧皮质酮 先天性肾上腺皮质增生（由11-beta羟化酶缺陷引起） | |
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