髌骨软化症是由于创伤后损伤或异常髌骨追踪和肌肉失衡导致的髌骨下软骨软化和水肿。治疗方案包括物理治疗、镇痛药物，有时需行手术治疗。
髌骨软化症常引起膝关节广泛性疼痛，尤其在上下楼梯、进行对膝关节施加轴向负荷的运动（如跑步、跳跃等），或久坐（即"影院征"）时症状明显。通常疼痛不伴外部肿胀。
这种疾病很可能是由于腿部发生角度或旋转变化，导致股四头肌各组成部分失衡，并在运动过程中引发髌骨错位 (1)。髌骨脱位、过度使用或微创伤（如重复跳跃）以及训练量或强度的快速增加都可能导致错位。
髌骨软化症的诊断通常依靠病史采集和体格检查；如需辅助检查，可行X线检查以排查骨性病变，或行MRI评估软骨受累范围。
参考文献
1.Duong V, Oo WM, Ding C, Culvenor AG, Hunter DJ.Evaluation and Treatment of Knee Pain: A Review. JAMA.2023;330(16):1568-1580.doi:10.1001/jama.2023.19675
髌骨软骨软化症的治疗
物理疗法
镇痛药
有时进行关节镜手术
髌骨软化症引起的急性疼痛可通过物理治疗改善力学结构、冰敷及服用镇痛药物来缓解。（关于拉伸和强化训练的详细信息，另见膝关节疼痛。）
患有髌骨软化症的儿童应避免引发疼痛的活动（通常是涉及屈膝的动作）数日。
持续性或复发性疼痛很少需要关节镜下髌骨下表面平滑处理。
间充质干细胞疗法在软骨再生领域展现出广阔前景（1）。其他关节内疗法，如糖皮质激素和透明质酸，主要用于骨关节炎，且缺乏对髌骨软骨软化症有益的证据 (2, 3)
治疗参考文献
1.Zheng W, Li H, Hu K, Li L, Bei M.Chondromalacia patellae: current options and emerging cell therapies. Stem Cell Res Ther.2021;12(1):412.Published 2021 Jul 18.doi:10.1186/s13287-021-02478-4
2.Macri EM, Hart HF, Thwaites D, et al.Medical Interventions for Patellofemoral Pain and Patellofemoral Osteoarthritis: A Systematic Review. J Clin Med.2020;9(11):3397.Published 2020 Oct 23.doi:10.3390/jcm9113397
3.Duong V, Oo WM, Ding C, Culvenor AG, Hunter DJ.Evaluation and Treatment of Knee Pain: A Review. JAMA.2023;330(16):1568-1580.doi:10.1001/jama.2023.19675
